五子衍宗丸是治疗男性不育的著名方剂，源于唐代，为张果献给唐玄宗的圣方——五子宗仙丸，即五子衍宗丸的原方名。该方由五味子、覆盆子、枸杞子、车前子、菟丝子组成，具有滋补肝肾、填精益髓的功效，适用于阳痿、少精弱精、不孕不育等男科不育问题。五子衍宗丸在男科不育方面的应用有：

1. 阳痿：阳痿是成年男子未达到性欲衰退期，临行房时阳具不能勃起或者勃起不坚，不能完成正常性交的一种常见病。阳痿按发病原因分为功能性和器质性，大多数为功能性病变。按表现程度不同分为完全型和不完全型。阳痿之病名中西医通用，中医认为其病因在肝肾。肾为先天之本，主生殖司二阴，肝藏血主精，肝经之脉绕生殖器，其致病因素为情志内伤、湿热、虚损等。中医治疗以疏肝解郁，益气，温补肾阳为基本治则。

2. 少精弱精症：少精弱精是导致男子不育的常见原因之一，属于祖国医学“精冷精少”的范畴。朱丹溪认为“精虚脉弱不能成胎”，“无子皆由肾冷精衰”。祖国医学认为：精子数量减少，提示肾精不足；精子成活率或运动能力差，表明肾气亏虚。本病主要病变在肾，肾气盛，精子溢则有子；精气衰精少而生殖功能衰退。少精弱精，其病机主要是肾气虚弱精血不足。精子的生成有赖于肾精的滋养，肾阳的温煦。治疗少精弱精多采用补肾填精为治疗大法。

3. 不孕：不孕为婚后夫妻同居1年以上，男方生殖功能正常，有正常的性生活不避孕而不孕或曾有孕2年以上未避孕再次不孕者，前者为原发性不孕，后者为继发性不孕。中医学认为“女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮”。由此可见，肾对于女子不孕不育的重要性。治疗肾虚宫寒，冲任失调导致的不孕症。

4. 习惯性流产：习惯性流产是指多次自然流产，病因可能包括脾肾虚弱、气虚、血热或外伤。若由脾肾虚弱引起的，可以使用五子衍宗丸治疗。治疗五子衍宗丸有较好的滋肾作用，故临床遇到脾肾虚弱导致的滑胎选用五子衍宗丸补肾填精以固胎，能达到较好的安胎之效。

总之，五子衍宗丸在男科不育、少精弱精、不孕不育、习惯性流产等方面均有良好的临床应用效果，为治疗这些疾病提供了有效的解决方案。