近年来，试管婴儿技术不断发展和完善，让很多不孕不育夫妻看到孕育的希望，而影响试管婴儿成功率的因素有很多，如女性的年龄、卵子质量、胚胎质量、内膜厚度、激素水平等，有不少肥胖女性想知道，肥胖会影响试管婴儿成功率吗？

专家表示：女性过于肥胖，可改变体内生化反应的路径，影响新陈代谢功能。尤其肥胖会产生“胰岛素抗性”的现象，导致血中的胰岛素浓度增加，出现“高胰岛素血症”。继而刺激脑下垂体，使黄体激素的分泌增加。当黄体激素分泌过多时，可刺激卵巢的“膜细胞”，合成过多的雄性激素，并抑制“颗粒细胞”内的芳香环转化酵素，导致卵巢分泌动情素量下降，造成滤泡萎缩，无法正常排卵。

通常，肥胖女性的脂肪比较多，性腺外的雌素酮转化较为频繁，能把男性素转化成E造成血中的E1浓度上升，而大量的E1则会透过负回馈机转，抑制脑下垂体分泌泸泡刺激素，间接抑制卵巢排卵。再加上“性腺荷尔蒙结合球蛋白”下降，进一步加大了血清中睾丸酮的浓度，使体内雄性素增加，影响子宫内膜，导致女性难以受孕。这也就是就是肥胖女性不易怀孕，且做试管婴儿也不易成功的原因。

由于疾病、心理、环境和社会因素的相互作用，近年来，我国的不孕不育人群明显增多。广东今年共有21家医院获准开展体外授精、胚胎移植及其衍生技术（即俗称的"试管婴儿"），比去年增加5家，而在广州地区，目前获准正式开展或试运行"试管婴儿"技术的医院已达到8家。

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"我国的‘试管婴儿’技术发展较为迅速，而广东省可以说位居前列。"广东省妇幼保健院生殖中心主任刘风华教授介绍说，我国不孕不育的发生率约在10%左右，已接近发达国家水平，"在卫生部未再强调限制周期数（一对夫妇需要接受一个或多个周期的治疗）的情况下，大部分中心的周期数都有所增加。"

年龄是影响成功率的最重要因素

以广东省妇幼保健院生殖中心为例，该中心每月的周期数由以前的100左右增加到目前的200以上，而且仍有继续增长的趋势。刘风华表示，该中心搬迁至番禺新院区之后，场地会扩大数倍，"预计三四年时间就可达到3000~5000周期/年。"

随着技术、试剂、仪器等条件的改进，"试管婴儿"的成功率也逐渐升高，由以前的20%左右升高到目前的40%~50%。刘风华分析说，"试管婴儿"的成功率受诸多因素的影响，除了技术、药物等因素外，年龄是最重要的影响因素之一。年轻患者的成功率明显高于年龄较大者。以该中心为例，年龄小于35岁的患者，每周期的成功率可到50%以上。

条件：夫妇需经严格筛查

虽然"试管婴儿"技术是解决不孕不育行之有效的方法，但刘风华提醒，一定不能滥用该技术。"‘试管婴儿’的技术规范要求较高，一定要到有资质的医院开展此技术。"

"此外，‘试管婴儿’也不是病人想做就能做的，一定要经医生的严格筛查，选择有适应症的不孕不育夫妇方可施行该技术。"她举例说，"试管婴儿"的适应症包括女方有输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等，男方有严重少弱畸精症、梗阻性无精症等。

过程：一个周期需2至3个月

由于缺乏相关的专业知识，很多夫妇对做"试管婴儿"的过程都不甚了解。据刘风华介绍，完成一个"试管婴儿"周期大概需要2至3个月时间，包括术前常规检查、建病历、签署知情同意书、促排卵、取卵、胚胎移植等。整个治疗过程不需住院，取卵和移植后只需稍事休息即可离开。

她同时提醒说，做"试管婴儿"的常见并发症有卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、流产、异位妊娠等。"一旦发生并发症，医生会根据具体情况做适当处理，无须紧张。"

优生优育：提倡单胚胎移植

借助"试管婴儿"技术出生的孩子是否和自然受孕出生的孩子一样健康？这是大家普遍关心的问题。刘风华认为，总的来说，"试管婴儿"是安全的，"‘试管婴儿’在全世界的发展已历时30余年。2007年第一例‘试管婴儿’路易丝·布朗已自然妊娠并生下了健康的第二代，广东省第一例‘试管宝宝’也已经大学毕业。"

"国内外大量研究资料显示，经‘试管婴儿’出生的孩子与自然妊娠出生的孩子相比，智力、体格等方面并没有多大差别。"刘风华表示，她本人也做过这方面的研究，确实没发现两者有多大不同，只是发现前者的社会行为能力较低，她认为，这可能与这些孩子备受宠爱有关，与"试管婴儿"技术本身并无关系。不过，她提醒说，由于"试管婴儿"双胎妊娠者较多，会导致低出生体重儿增多，"从优生优育的角度讲，单胚胎移植值得提倡。"

刘风华介绍，夫妇在做"试管婴儿"前要做一些必要的准备。"符合进行‘试管婴儿’助孕的夫妇首先要提供‘三证’，即计划生育服务证、结婚证和身份证。然后要做一些常规检查，如发现患有传染病、性病或不能耐受妊娠的重大疾病等，则不能施行该技术。"

痛经是最常见的妇科症状之在妇女中患病率约占25%，其中，青少年女性中约占2/20岁左右多发，随着年龄增长发病减少。有些人的症状于生育后减轻或消失，不同种族的患病率和发病率没有明显差别，多表现为行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀感伴有腰酸或其他不适，症状严重者可能影响生活质量。

痛经一般分为原发性和继发性两类。

原发性痛经是指在第一次来月经的时候就出现痛经，多发生在经前几小时或月经开始后，可持续1～3天，耻骨上部(小腹)痉挛性疼痛，伴有腰酸，可出现恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者甚至可能晕倒，一般40岁后症状明显减轻。原发性痛经的原因为子宫收缩异常，前列腺素或化学介质所致过敏反应等合成与释放过度，介导性疼痛，血管加压素及催产素的作用，收缩强度增加。

继发性痛经则指月经来潮数年后逐渐出现的痛经，一般在经前1～2周开始，持续到血止后几天才慢慢缓解，疼痛常呈现多样性，时为痉挛、绞痛，或钝痛、胀痛甚至剧烈刺痛。不会随着年纪的增长而减轻，反而逐渐加重。继发性痛经的原因多为病理性，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病。这两种病理情况一般见于生育年龄的妇女，总患病率为10%～15%，近年有明显升高趋势，生育少或晚的女性发病率明显高于生育多者。痛经会对女性的生活质量产生不良影响，如因性交痛导致性生活不理想、因盆腔粘连导致不孕、因子宫腺肌病造成子宫容受性降低增加自然流产风险。

药物治疗：短效避孕药可抑制排卵、使在位/异位内膜萎缩，减少经量;促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在发达国家常被使用，可有效抑制卵巢排卵，导致闭经，并出现更年期症状，停药后会缓解。药物治疗可缓解90%以上的疼痛，联合手术治疗可降低病灶及疼痛的复发率，提高受孕率。

手术治疗：当药物治疗后，症状和局部病变仍就严重不好转，患有较大卵巢巧克力囊肿，有自己试孕愿望和希望改善助孕、促排取卵移植效果的，患者可以尝试腹腔镜手术。腹腔镜手术能明确诊断及临床分期、清除异位内膜病灶及囊肿、分离粘连及恢复正常解剖结构、直视下通液术、缓解和治疗疼痛。

试管助孕：卵巢内膜异位囊肿造成排卵障碍、输卵管或盆腔粘连、术后一年未孕或复发者，建议助孕;年龄35岁或有卵巢功能减低倾向者，及早助孕。子官内膜异位症和子宫腺肌病患者，更适合两步法助孕，即将获得胚胎全部冷冻保存，经药物闭经改善体内及子宫种植条件后再移植。

冷冻卵子，即试管婴儿专家通过促排和无痛的取卵将健康的成熟卵子取出，运用超速玻璃化冷冻法把卵子放进高浓度的CPA溶液中，随即储存于-196℃液化氮里，此时卵子就像是冬眠一样，相当于时间定格在这里一刻。

针对冷冻卵子技术，生殖医学专家指出，有四类女性可以选择做冷冻卵子。

第一类，大龄单身女性或35岁以前不考虑生育的已婚，或未婚女性;

第二类，有子宫缺陷、卵巢储备功能不良等倾向的年轻女性，可以在卵巢功能没有完全丧失之前提前储备卵子以备不时之需;

第三类，女性取卵后因其他原因无法即可进入试管周期，必须先卵子冷冻以保障卵子的活性;

第四类，患有恶性疾病损害生育能力要进行治疗的女性。

为了保证以后可以孕育后代，患病女性可以在治疗开始前提取健康卵子进行冷冻，为日后孕育下一代做好准备。

目前冷冻卵子技术已经能够将其保存的时间明显延长，1年、5年、10年，甚至可以更久，解冻后的卵子仍具有很强的受孕能力。待到想生育或有条件生育的时候，将冷冻的卵子取出、解冻，与精子结合形成受精卵。通常试管婴儿助孕技术会将受精卵培养到第五天囊胚阶段，在植入母体前进行第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断，而后将最优质的健康囊胚移植到女性子宫腔，继续生长发育，可从最根本保障胎儿的健康，之后母体便可开始数月怀胎直至分娩了。

最后，生殖医学专家指出，想要选择冷冻技术的患者完全不需要考虑其技术是否过关或者安全性是否高。试管婴儿专家会根据每个人的不同需求，因人而异制定最合适的试管婴儿周期。

女性严重痛经会影响做试管婴儿吗?就为您介绍到这里了，您是否已经心中有数了呢?如果您还有其他与试管婴儿相关的疑惑可以咨询医生，另外，要提醒大家的是，上医院检查清楚痛经的原因，再决定有没有必要做试管婴儿，毕竟有些情况并不是需要做试管婴儿就可以怀孕的。