首先这里告诉大家无论是短方案还是超长方案，他们都是促使卵泡生长的方法之主要的作用在于为取卵手术提供“货源”—适当数量的成熟卵泡。也就是说促排卵方案选择很大程度上影响着取卵效果，最终决定着试管的成功与否。

这里我们说的超长方案其实是长效长方案，于大家常说的长方案相比，仅仅在降调节环节时间会更长，其他没有多大的变化。同短方案相比的话，超长方案用药时间长，需要2个月左右，而短方案用药2周左右。

一般来说超长方案分为2大阶段，第一阶段是降调节治疗，为期14-21天。主要目的是抑制卵泡生长，就像跑步比赛一样，用绳子把大家都压到起跑线之后。

第二阶段是促排卵治疗，卵泡都整齐的位于起跑线上，在促排卵药物的作用下一起生长，8-12天后卵泡达到18-20mm，即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手术了。超长方案的优点在于卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定。

而短方案促排时间短，因为它没有降调节阶段，直接开始用促排卵药物，一般8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小，安排取卵手术。当然了并不是谁都可以随意选择长、短方案。

临床上超长方案的适合人群主要是年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女，尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案，此外，多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

当然了超长方案也有缺点，那就是周期过长、在降调促排环节中的舒适度差，同时会造成子宫内膜厚度少于预期厚度，一般会建议女性先冷冻胚胎，在子宫内膜恢复后再进行冻胚移植。

所以说促排卵方案都有利也有弊，大家在整个治疗过程中不必纠结和担心这一点，要知道医生是会依据你身体和卵巢情况为您选择最适合自己的治疗方案。

试管超长方案？

超长方案是先用一到几个月的时间来促进排卵治疗，因为促排卵治疗前要用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂，当各项指标达到促排标准后，就会开始促排卵，因为促排卵的时间比较长，所以要进行长时间的排卵。现在这样的方案主要是针对子宫内膜异位症患者。

试管超长方案的适用人群

本计划主要用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症或PCOS病人、高LH血症的病人、反复种植失败者。

进周之间需要降调，通常只需2针（长效GnRH）,2针间隔1个月；

在注射GnRH长效第2半针后的14天到医院进行验血，此时可以根据情况进行正式促排；

通过2-6个周期的肌肉注射曲普瑞林，并且在此时进行卵泡监测，这段时间通常持续14-28天；

检查结果显示卵泡开始恢复，此时医生会根据病人的具体情况，对症治疗，并给予绒促性素激素，在注射夜针后36小时即可取卵；

取卵后即为胚胎移植，取决于你是选择鲜胚还是囊胚移植，也可以是冻胚移植。

一般情况下，采用试管超长方案的患者卵巢储备功能均较好，这也使该方案成为试管婴儿促排卵成功率最高的方案，但在进行试管婴儿时，应遵从医生的建议。

通常，胚胎师会在第1天、第3天和第5天发布阶段养囊结果。通过阅读这三份报告，就可以了解你的胚胎在这段时间内培养到什么程度，正在经历什么神奇的变化。

医生在B超下进行卵巢穿刺，并将取出的卵泡液放入预热的培养皿中，再在显微镜下准确、快速地将吸入的卵子转移到培养液中，等待受精。受精6小时后，将通过去除颗粒细胞来判断受精情况。

卵子在此过程中的等级评估如下:

lMII期：成熟的卵子，理想的受精卵；

lMI期：不成熟的卵子，可尝试受精；

lGV期：不成熟的卵子，无受精能力。

一般成熟卵子占取卵总数的80%，因此，第1天的养囊报告将被告知：取卵的数量，其中成熟卵子有多少，非成熟卵子有多少，单精子胞浆内注射的卵子有多少、成功受精的数量有多少等。

Tips：

受精后16-18小时内，胚胎师会在受精卵中看到一个或多个圆圈，即原核（PN)）。

2PN：两个原核（卵子细胞核+精子细胞核），说明卵子受精正常。

正常受精卵

0PN：发育过快或过慢，错过观测窗口未观测或受精失败，需要继续跟踪观测。

1PN：一个原核（只有卵子或精子的细胞核），说明受精异常。

大于等于3PN：多个精子或分裂形成多原核，说明受精异常。

异常受精卵

上图分别显示了0PN的卵细胞、1PN的受精卵和3PN的受精卵。

胚胎发育的第三天，胚胎发育到卵裂期，约8个细胞左右，这阶段会记录卵裂球的大小是否均匀、碎片比例、对称度等信息。

胚胎发育的不同阶段

此时，合子分裂6次以上，已经形成囊胚期。细胞间开始形成囊腔，根据囊腔扩张程度（1-6期），内细胞数量紧密度（A、B、C级）和滋养外胚层细胞质量（A、B、C级）进行评级。

囊胚示意图

例如：当胚胎在第五天是4AA级或4AB级囊胚时，你应该明白这是囊胚腔扩张期，内细胞团和滋养外胚层都是优质的。一般来说，医生选择移植的胚胎都是优质的，我们不必太担心。

从这一天起，胚胎达到囊胚阶段，如果你想做第三代试管婴儿PGS，会取外层滋养几个细胞进行PGS检测。未达到囊胚阶段的胚胎将持续培养，最多不超过7天。

通过看养囊报告，我们可以看到新生命的萌芽过程。随着生殖技术的发展，不孕不育家庭的生育梦想将越来越容易实现。

首先要告诉大家，正如其“超长方案”的名字那样，其用药的周期比较长，可达到2个月。所以大家在此阶段不要过于焦虑，保持良好心态，每天定时定量用药，这样才能够尽可能的保障一个好的取卵效果。

在促排前很多人会比较好奇，超长方案的促排时间、整个用药流程等等，其实不同人的身体情况、卵巢状态都是不一样的，具体的时间得结合雌激素水平、卵泡的大小、用药物的反应等进行判断。

总之大家在整个促排卵过程中不必过于纠结这些问题，要知道确定下来的方案都是最适合大家的，安心促排等待好结果的同时也要了解到以下这四点经验：

再有就是促排不用天天测排卵了，因为排卵时间基本可以很精确了，别浪费精力去检测。总之促排之后就有意识的观察自己的变化，该来的总会来，大家放松心情，折磨自己也没用。