自从知道自己怀孕后，除了知道生产日期和宝宝是否身心健康外，“生个男孩女孩”也是男孩女孩都会重点关注的问题之一。为了知道会生男孩还是女孩，除了科学研究，算清宫表也是一种很常见的方法。但是，清宫表呢？

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在做试管婴儿胚胎移植前，患者常常了解到，原来移植也有三种不同的方法，医生会对不同的患者选择一种。很多人为此产生疑虑：试管婴儿胚胎移植，该选择鲜胚、囊胚、还是冻胚呢?其实无需担心，医生会根据胚胎的质量、数量，患者的身体情况等选择合适胚胎移植方式。YingIVF帮大家梳理一下，在试管婴儿移植前，该选择鲜胚、囊胚还是冻胚。

我该选择鲜胚还是囊胚?

胚胎从精卵结合阶段到囊胚阶段，短短的一周时间内会呈现出动态的不同的发育状态。我们从下图的显微镜观察，可以了解胚胎的细胞一直保持持续性的活跃和分裂。

此外，试管婴儿医生会分别对卵子、卵母细胞、受精卵、初期胚和囊胚的正常状态划分不同的级别，相对应的，也可能会出现异常状态或培养中止。

如果受精后培养到第2～3天，变成4～8细胞就是初期胚，一般就是指鲜胚。分裂的时候，细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起，而是排列分散或细胞坏死，就说明受精卵质量不好。碎片越多，质量就越不好，等级的数值也就越大。

初期胚的级别从G1到G5不等，从上图可以总结出：

G分裂均匀、没有碎，怀孕率可达20-30%;

G分裂均匀、碎片小于整个体积的10%，怀孕率可达20-30%;

G分裂不均匀、碎片小于整个体积的10%，怀孕率小于10%;

G分裂不均匀、碎片体积在10~50%，怀孕率小于5%;

G分裂不均匀、碎片体积在50%以上，怀孕率小于5%。

如果胚胎发育潜力良好，受精卵会继续发育到5～6天，也就是囊胚。囊胚的细胞形态也有分级的，不同的生殖中心可能有不同的分级标准，患者可以根据所在生殖中心的标准来判别。如下图，以YingIVF生殖中心的囊胚等级分类为例。

G6,囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%;

G囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%;

G囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;

G囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%;

G囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;

G囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%。

通过对比，我们可以了解，囊胚作为初期胚(即鲜胚)的进阶版，整体的胚胎移植怀孕率都要高。

YingIVF提醒大家，并不是每一个胚胎都能最终培养成优质的囊胚，一方面是与胚胎本身的发育潜力相关，有些患者的受精卵质量并不是很好;另一方面，与生殖中心的培养师团队以及实验室硬件有关系，毕竟胚胎培养是非常精细化的操作，这也是患者选择生殖中心的重要参考之一。

为什么不直接移植初期胚，医生也有很多考虑。根据以往经验，如果直接移植初期胚成功率相对较低，患者所花费的时间和精力变多，身体就需要再做调整，甚至可能让医生分析失败原因时，往非关键原因偏离。

我该选择冻胚还是囊胚

所谓冻胚，就是取卵培养后将胚胎玻璃化冷冻保存，在移植当天，将受精卵于解冻复苏，做冻胚移植。解冻时因为胚胎外壳可能会变硬，复苏时培养师会多做一个辅助孵化AHA的步骤。

鲜胚和冻胚的最主要的区别在于：冷冻了再解冻。因为冻胚比鲜胚的操作步骤要多，很多患者会疑惑哪个成功率高。目前看来，胚胎冷冻技术国内外都已经非常成熟稳定，大部分的生殖中心均能保持胚胎解冻成功率几乎百分百。

患者在胚胎移植前，医生要选择鲜胚还是冻胚移植，也是因人而异，需要根据患者状态判断哪些情况适合哪种移植方法。

什么情况适合移植鲜胚：如果患者希望一次性完成取卵移植全过程，或者是患者年龄超过45岁，胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理等;

什么情况适合移植冻胚：在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。

例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄，不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症(OHSS)，一旦怀孕会加剧OHSS，这种情况也不适合移植。

YingIVF是专注于辅助生殖的全球医疗网络，总部位于日本神户，在美国加州圣地亚哥设有分支机构，以微刺激促排、胚胎培养、二阶段移植法、三代试管PGS染色体筛查等特色技术见长。目前已经在北京设置了代表处，接受咨询和预约服务。

子宫内膜和试管婴儿成功率的关系

在胚移移植前，YingIVF医生需要考虑两个关键条件：子宫内膜的厚度和对胚胎的容受性。子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜的环境好，胚胎才更容易着床成功。胚胎像种子，子宫内膜像土壤，肥沃的土壤种植能力高，收成也会好。

一般来说，IVF医生在排卵前日或者胚胎移植日，通过超声这种简便可靠的方法来评估子宫内膜厚度。从临床经验了解，试管婴儿周期的子宫内膜厚度与妊娠率成正相关，即内膜越厚，成功率越高;而且试管婴儿周期的内膜会比自然周期稍厚，有助于成功率。一般认为，胚胎移植当日，子宫内膜>8mm时，种植率会明显提高。此外，有研究认为子宫内膜厚度≤6mm，移植高质量的囊胚仍能获得30%以上的妊娠率。但为了确保成功率，YingIVF一般建议患者，先将胚胎冻存起来，等内膜长起来再移植。

那么，为什么子宫内膜薄?又该怎么治疗呢?

卵泡变化VS子宫内膜变化

初始卵泡发育成成熟卵泡后，卵泡开始分泌雌激素(排卵初期)，在排卵前达到高峰，之后开始下降，此时子宫内膜开始慢慢增厚。

之后，卵泡发展成黄体，黄体期(排卵后期)会分泌雌激素和黄体酮，这两个激素会促使子宫增厚，如果胚胎移植成功，则会持续分泌雌激素和黄体酮，以维持子宫内膜厚度。

YingIVF通过超声检查就是要看卵泡大小和数量，了解子宫内膜厚度，如果子宫内膜薄，受孕后也可能因为不易着床导致流产。想做试管婴儿的患者，因为子宫内膜薄，往往会在胚胎移植阶段受到阻碍，。

子宫内膜厚度薄有什么影响

子宫内膜层是准备胚胎移植子宫时而增厚形成，一个健康适当的子宫内膜至少是8mm厚度，如果少于此厚度那可能就属于子宫内膜薄。

子宫内膜薄的女性每月的月经量相对比一般人少，尤其备孕期间深受困扰：影响受精卵着床或者受精卵着床后较不稳定;早期妊娠流产的概率也会大为增加。

子宫内膜薄是什么原因导致?

月经不正常、持续月经来潮。例如月经过少症是闭经的重要先兆，当月经量逐渐减少，表示子宫内膜过薄、内分泌失调，而未获得适当诊治，在一段时间后，月经就停止不来。对是否能怀孕或怀孕过程是否顺利影响甚大，接下来肌肤也会提前衰老，身体开始产生诸多不适。

供血不足是影响子宫内膜的重要原因。很多女性因为血液循环不好，导致子宫内膜血管生长不好。如果子宫没有得到足够的血流，它可能不能够创造足够厚的子宫内膜。

a.久坐的生活方式，经常一整天坐着的女性更有可能损害血液流向子宫;

b.通常情况下，子宫向前倾斜，但约有20%的女性的子宫倾斜向后，或向一侧。错位的子宫可能导致子宫减少血液流通;

c.非癌子宫肌瘤的子宫肿瘤可能会改变血液流向子宫内膜的途径，导致子宫肌瘤钙化，随着时间的推移，进一步影响血液流向;

d.子宫肌瘤栓塞术是一种外科手术，切断肌瘤供血，以达到肌瘤大小减少或消除他們的目标。这可能会切断至关重要的血液供应许多领域的子宫环境，减少流通子宮，甚至造成更大的损坏;

e.子宫依赖于子宫动脉，带来了新鲜的血液。高应力水平可以刺激交感神经系统引起血管和动脉收缩，减少流向子宫的血液。慢性高应力不仅改变血液流量，还改变了在体内的激素水平，造成荷尔蒙失调。子宫动脉收缩时，也可能由前面的一些因素造成。

子宫内膜组织的健康状况不佳。感染、曾经因流产做过子宫搔刮手术或疾病的伤害，可能会造成损坏的子宫内膜组织。这种损伤也可能会减肉血液流向子宫内膜。

过多使用排卵药。口服排卵药的最大副作用就是影响内膜厚度，排卵药可能会让子宫内膜变薄，用来刺激排卵。

YingIVF教你子宫内膜薄如何改善?

改善子宫内膜厚度有许多方法自身可以做起，以此增加子宫内膜的厚度和健康。如果你的子宫内膜薄，YingIVF建议你更应该了解如何让子宫更健康并且保护它：

动起来吧，多多运动!不管子宫内膜薄的原因是什么，每天尽量多多运动。如果你是经常坐着的工作族，更应该多运动。建议至少要散步或者简单移动臀部，可以让血液流向子宫。

另外，瑜伽也是不错的方式，可以提高血液循环到子宫，并有助于减轻压力。

停止药物，准备生育净化。有研究表明，重复使用合成激素和药物，可导致子宫内膜薄。如果你之前有长期服用排卵药的话，建议要给你的身体停止药物，给予3-6个月的休息，恢复子宫内膜，为怀孕做准备。

饮食调理建议。

a.子宫内膜增厚宜多吃：

多食用豆类食物。天然食物中富含类雌激素的有豆类制品、山药、苹果、茴香、芹菜、谷类、番茄、马铃薯等;

多食用补虚益气食品。尤其对于气血虚少者，能够助气行血，缓解疼痛;

适当饮用酒精，温阳通脉，行气散寒，散瘀缓痛;

精氨酸对于卵巢低反应患者，有助于提高卵巢反应，子宫内膜受容性和怀孕率。

b.子宫内膜增厚不宜食：

肥厚油腻食物，因为这些食物容易滞瘀，少食为好，以清淡梳利食物为宜;

寒凉食品，尤其注意在月经前后，也避免进食过热的汤、菜，生冷食物;

在月经前后适当避免生食水果。

辅助治疗。如何患者提早发现子宫内膜的问题，在医生指导下，能在适当的时机或是在进入辅助生殖技术前，使用辅助治疗的方法也能改善子宫内膜的状况。适量的雌激素类药物、生长激素、针灸、理疗、宫腔刺激、HCG宫腔灌注等都可以作为辅助治疗的方法。

试管婴儿怎么看生男生女清宫表？下面小编来给大家介绍试管婴儿如何用清宫图看生男生女。

清宫图是现在非常流行的一种预测的方法，可以测试出怀孕生男还是生女，但是试管婴儿可以从清宫图中看出生男生女吗?专家表示，所谓“清宫秘笈”充其量只能算是一个统计表，没有任何科学性。对于清宫图有兴趣的夫妻可以尝试，但没有科学性，希望大家仅仅作为乐趣尝试，最好不要盲目相信。

那么，试管婴儿怎么看生男生女清宫表?试管婴儿看生男生女清宫表的方式和普通怀孕的方式是一样。

看准妈妈的虚岁年龄

清朝时期的女子计龄方式与现代的不同，她们用的是我们平时所说的虚岁。这是因为清朝时期，会把9个月怀胎的时间给计算出去，人出生后就相当于一岁了。所以，现代的准妈妈们再去查看生男生女清宫图2016时，一定要记得年龄的换算。

看准妈妈受孕农历月份

如果想看懂生男生女清宫图还需要知道准妈妈怀孕时候的农历月份。这也是因为清朝时期，前人用的是中国农历。因为现代人多用阳历比较多，准妈妈可利用日历找出怀孕时期的农历月份。

碰到闰月怎么办

如果准妈妈受孕时候，正好碰上闰月。在查看生男生女清宫图2016时，记得上半个月的记在上个月，下半个月的记在下个月。准妈妈在判断受孕日期的时候，记得是受孕当天。只要弄清楚了准妈妈的虚岁年龄和受孕的农历月份，准妈妈就可以很方便的查看生男生女清宫图2016了。流传下来的史料说，其准确率高达90%以上啊，准妈妈们不妨一算，给孕育增添点乐趣。

专家表示，所谓“清宫秘笈”充其量只能算是一个统计表，没有任何科学性。概括来说，生男生女都只是机率的问题。

人体细胞内共有23对46条染色体。比较男女的染色体，结果发现男性和女性有22对(44条)染色体是相同的。这些相同的染色体叫做“常染色体”。剩下的一对是十分特别的染色体，男性和女性的这对染色体组合的方式不同。女性具有的这对特殊染色体是由两条X染色体配对而成。男性的这对染色体是由一条X染色体和一条Y染色体配对而成的。Y染色体的体积非常的小，大约也就是X染色体的三分之XY染色体叫做“性染色体”。染色体组合的如此小小差别却造就了我们的不同性别。

新生儿具有来自母亲的23条染色体和来自父亲的23条染色体，也就是说卵子和精子各提供22条常染色体和1条性染色体。由于母亲所提供的只能是X染色体，因此Y染色体是从父亲那里获得的。所以，决定孩子的性别不是母亲而是父亲。男性产生的精子有半数的性染色体是X，半数是Y，在精子和卵子结合的一瞬间决定了将来孩子的性别。理论上男孩和女孩的数量应该是各占50%，但实际上每100个新生儿中大约有3个男孩、7个女孩，这个比例在各个国家都大体相同。社会中男性的数量总是会略多于女性的数量。对于这个现象，科学家给了一个非常形象的解释，Y染色体的体积较小体重较轻，因此它“跑”得会比较快，从而有机会更快地和卵子结合。

所以，两个X染色体结合还是一个X染色体和一个Y染色体结合，无法人为控制!

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