临床上常见的分娩方式有自然分娩和剖腹产,在很多人的内心深处都认为自然分娩最好,尤其是老一辈的人更是有“执念”。其实自然分娩和剖腹产各有其利弊,本文为大家详细解读其优缺点。
一、诱导分娩的利弊
诱导分娩是由于孕妇因为一些原因无法正常分娩时,需要采用的特殊分娩方法,并不是每个人都要能做诱导分娩,诱导分娩也有利与弊,下面我们就来了解一下诱导分娩的利弊有哪些。
诱导分娩在很大程度上降低了产妇生产的危险,避免了大出血的情况,婴儿的死亡率也大大地降低。但是诱导分娩使用的催产素虽然对胎儿没有很大影响,如果催产素用量过多或者注射速度过快,会很容易引起产妇子宫痉挛性收缩,如果子宫这时候没有得到很好的舒张,很容易造成胎儿缺氧或者胎儿异位。这样胎儿出生就会受阻,就容易造成产妇生产不顺,或者胎儿因为缺氧而出现休克等。
诱导分娩在很大程度上提高了婴儿的成活率,但同样也是有风险的。女性朋友在选择诱导分娩时应该要慎重考虑,根据自身条件选择分娩方式!
二、什么是诱导分娩?有何利弊?
诱导分娩法是指透过往静脉血管内注射药物的方式,促进分娩的方法。大麦湾提醒如果孕妇或胎儿出现了异常症状,需要提前分娩,或者超过预产期2周后,还没出现阵痛,或者分娩时间延迟,就需要采用诱导分娩。
诱导分娩的原理
人为地刺破羊膜,或者注射收缩剂:
一般透过静脉注射脑下垂体后叶(oxytocin)荷尔蒙,就能促进分娩。脑下垂体后叶是一种子宫收缩剂,不仅能促进分娩,还能收缩阵痛的时间。在分娩过程中,根据孕妇的状况,注射量会有所不同。
另外,如果把含有前列腺素的果冻(jelly)或栓剂放入阴道内,可以使子宫颈放松,促进子宫口的开启,通常是先透过这种方法打开子宫口,然后再注射下垂体后叶荷尔蒙。
诱导分娩的优势
大多数医生在医院里进行诱导分娩是为了母亲和宝宝的健康。母亲发生“破水”:包裹宝宝的羊膜破裂,但是宫缩却并没在安全的时期里开始。(应用商店搜索大麦湾看更多母婴精彩)这时,就可以用诱导分娩的方法,避免产妇大出血等状况。
诱导分娩的弊端
诱导分娩主要是应用催产素促进胎儿娩出。催产素药物本身对于胎儿并无太大影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩,分娩阻力又不太大时,可使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。同时如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息等。
三、对分娩有好处的药,各种麻醉药在分娩中的利弊
生孩子的疼痛相信所有生过孩子的妈妈都不会忘记,特别是顺产的产妇,孕妇的身体状况不同,往往也影响到孕妇朋友在分娩的过程中的身体分娩的压力,那么,对分娩有好处的药?产妇在生产之前吃什么东西比较好?下面,我们就一起来看看。
由英国伦敦大学国王学院及伦敦4家医院合作完成的一项涉及2500名产妇的新研究发现,产妇在分娩过程中吃东西是安全的。
早期研究认为,如果产妇需要全身麻醉而接受剖腹产手术,那么未经消化的食物很容易吸入肺部,导致致命肺炎。而事实上,如今很多剖腹产都是在局部麻醉的情况下完成的。
新研究建议,分娩过程中,产妇吃一块面包或一盘炒鸡蛋,不仅是安全的,而且还能及时为给产妇增加能量。新研究负责人,安德鲁·辛南教授表示,适当吃点东西喝点东西,会让产妇感觉更正常,更健康。是否在分娩过程中吃东西,应该视产妇个人喜好而定。
小口的喝水或是饮料都是允许的。当分娩正常进行的时候,应该正常进食,甚至比平时还要多吃些,因为整个分娩过程中产妇所消耗的能量巨大,相当于一个人在跑万米马拉松。
医学界一直认为,分娩过程中吃东西会导致剖腹产手术的危险增加,因此妇产科医生一直都禁止产妇生产过程中吃东西。然而,《英国医学杂志》刊登的一项新研究表明,产妇在分娩过程中吃东西,不会导致并发症。
母乳喂养需要得到家庭尤其是丈夫的支持,帮助母亲树立母乳喂养成功的信心和母乳喂养的热情,使母亲感到能用自己的乳汁喂养孩子是最伟大的工作,应感到自豪和快乐。少数母亲感到喂奶太麻烦,太累,心里不情愿则乳汁会减少。同时要消除母亲焦虑的情绪,多休息,生活有规律,保持愉快心情。
增加哺乳次数,这是增加乳量的最重要措施。尤其在婴儿4个月以前每天可哺乳10-12次,并适当延长每侧乳房的吸吮时间,如能保证晚间喂哺则更理想。因为婴儿对乳头的吸吮可通过神经反射刺激脑垂体分泌大量的催乳素,使乳汁分泌增加。
增加妈妈的营养,这对营养不良的母亲来说是最重要的物质基础。应多吃富含蛋白质,碳水化合物,维生素和矿物质的食物,如牛奶,鸡蛋,鱼肉,蔬菜,水果,多喝汤水如酒酿蛋,火腿鲫鱼汤,黄豆猪蹄汤等。
如确实母乳量少可用些中药催奶,如王不留行,通草,川芎,当归,黄芪等。
四、不同分娩方式的利弊
剖腹产的缺点
剖腹产手术增加了产妇大出血和感染的机会,产后出现各种并发症的可能是顺产的10~30倍,子宫破裂、肠粘连、肠梗阻等并发症时常在术后出现。术后产妇疼痛的时间长,恢复时间也长,明显影响母乳喂养。
由于孩子未经产道挤压,有1/3的胎儿肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,易发新生儿并发症。剖腹产儿的空间感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困难的能力较顺生儿差。
剖腹产中可能发生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。
剖腹产的优点
剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
腹腔内如有其他疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。做结扎手术也很方便。
对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
知识链接
必须选择剖腹产的情形
产妇方面,包括:产道异常,如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;先兆子宫破裂;重度妊娠合并症,如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力,经用催产素无效者;产前发生严重大出血,如前置胎盘、
胎盘早期剥离等;产程过长(超过30个小时);高龄初产妇(大于35岁);产妇患有急性疱疹或阴道性病者。
胎儿方面,包括:胎位异常,如横位、臀位,尤其是胎足先入盆,持续性枕后位等;产程停滞,胎儿从阴道娩出困难;胎儿尚未分娩,而胎盘提早剥离,或脐带先行由阴道脱出者;胎儿宫内窘迫、缺氧,经治疗无效者;其他不宜自然生产者。
顺产的优点
胎儿经阴道自然分娩,子宫有节奏的收缩会使胎儿胸部受到压迫和扩张,使出生后婴儿的肺泡富有弹性,容易扩张。当胎儿经过阴道时,其胸部受压,娩出后,胸腔突然减压而扩大,有利于胎儿出生后建立自然呼吸。
阴道分娩时,产妇发生产后出血、产后感染等并发症情况较少,产妇体力恢复较快。
顺产的缺点
产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
阴道生产过程中易发生突发状况。产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。阴道松弛,但可以通过产后运动改善。容易有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。易发生产后感染或产褥热。
胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,可能导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内可能发生脐绕颈、打结或脱垂等意外。
有统计数据显示,95%以上的孕妇都是可顺利地通过阴道分娩生产的,难产率仅占5%左右。从阴道娩出后代是人类的自然本能,也是最可靠的分娩方式。而剖腹产毕竟是次手术,它对人体是一个较大的打击,所以,不要盲目地进行剖腹产。在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和针对性检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式。
温馨示提
为了优生优育,孕妇在围产期内应做好自我保健,定期到医院产前门诊检查,做好健康监护,临产时尽可能做到不用器械助产,不用麻醉剂等等。不论是剖腹产还是顺产,均不会影响到将来的夫妻生活。