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　　试管婴儿技术包括从妇女体内取出卵子，与体外的男性精子结合，并使其受精形成胚胎，然后将其植入妇女的子宫腔内以产生妊娠。在这个过程中，卵子和精子的受精不能100%成功，受精失败就会发生。　　卵子不能受精，是谁的错？　　受精是一个复杂的过程，包括精子和卵细胞的接触和识别、精子的穿透、卵细胞的激活、卵细胞对精子的接受以及受精卵核的形成。　　在试管婴儿治疗期间，我们经常遇到的挑战之一是体外受精（IVF）失败。对于病人、医生和胚胎学家来说，受精失败可能是一个令人失望的事件。　　然而，在试管婴儿治疗周期之前，仍然没有有效的方法来准确预测受精是否会成功。尽管试管婴儿实验室技术和临床方案有所改进，但在任何胚胎室都很难避免完全受精失败。　　1.透明带的缺陷　　透明带是一层柔软、透明的组织，围绕在鸡蛋外面，可以比作 "蛋壳"。这是个很好的方法，可以让你的生活更加丰富多彩。在正常情况下，透明带的平均厚度为17.5um，数据表明，当透明带≥22um时，试管婴儿不容易受精，可以考虑单精子显微注射。此外，透明带的基因变异可能导致精子顶体与透明带反应不完全或根本不反应，最终无法受精。　　2. 卵母细胞异常　　正常情况下，在大多数受精失败的患者中，卵母细胞的细胞质、极体、细胞周围间隙或透明带都没有明显的异常情况。在蛋内，各种分子和机制也发挥着重要作用。所有影响卵子生长和发育的因素都会影响受精，没有任何一个因素可以用来解释受精失败的原因，特别是在一些夫妇中，不同周期的受精率差异很大。

　　异常成熟：细胞核和细胞质的共同成熟是卵子受精的必要条件。当细胞质和细胞核的成熟不同步时，尽管这些卵子在外观上与正常卵子没有区别，但它们往往不能正常受精，甚至只有一个或三个原生质，或者受精后不发展后续的卵子生成。　　卵母细胞激活失败：成熟的卵子就像一个安静的青少年，新陈代谢不活跃。精子是激活卵母细胞的天然刺激物，融合后，卵母细胞会瞬间做出一系列反应，如卵巢内钙离子浓度增加、皮质颗粒反应和排出二极体。如果精子未能激活卵子，随后的受精过程就会不完整。　　精子质量是受精的关键因素之一。精子活力低下将大大降低受精率，当前进的精子总数少于1000万时，试管婴儿完全失败的几率就会增加，需要用卵胞浆内精子注射（ICSI）技术治疗。　　此外，如果顶体在结构上有缺陷，精子可能难以穿透卵母细胞的透明带。头部过大或顶体区过小的小头精子，以及没有顶体的圆头精子，都无法附着或通过透明带，导致受精失败。　　如何补救受精失败？　　1.Reparative ICSI　　当卵子受精失败时，可能的结果是没有胚胎可以移植，病人被迫放弃周期，这是不可接受的。为了挽救这些卵子的受精失败，通常在受精后4-6小时从一些卵子中取出颗粒细胞，并观察第二极体的排出情况；如果超过30%的成熟卵子没有受精，患者可能被迫放弃周期。