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听到过一些试管婴儿手术治疗的患者的残酷经历，要把经历了千难万阻才怀上的宝宝活生生抛弃一个。原来是因为多胎妊娠不得已必须减胎，那么，选择美国试管婴儿也会面临这个问题吗？现在美国试管婴儿为了确保顺利生产，不危及母子的生命安全，较为推崇单胎移植技术，大家也不需要面临减胎的艰难抉择。

一、做了试管婴儿后终于怀上了双胞胎。为什么医生建议减胎？

最近，吴女士夫妇遇到了一件喜庆又闹心的事！他们几次去医院，请教了长辈、亲友，还是拿不定主意。但时间不等人。眼看时间一拖再拖做了试管婴儿后终于怀上了双胞胎。为什么医生建议减胎？，两口子急得就像热锅上的蚂蚁！

原来，夫妻俩结婚5年，已经有了一个活泼可爱的女儿。随着二胎政策的放开，我想过再要一个孩子供卵试管生孩子，但怎么也怀不上。于是来到深圳市中山泌尿医院生殖中心咨询徐芬医生。从术前检查到促排卵，我一直很开心。很顺利，6月份移植了2个卵裂期新鲜胚胎供卵试管医院哪家好借卵助孕生女儿，7月初查出怀孕。夫妻俩和女儿幸福了很久，小姑娘见了大家还说要生一个弟弟武汉三代试管助孕,签约怀孕，一个妹妹。7月底第一次B超结果出来：双胞胎！

夫妻俩兴高采烈地来到许芬医生的诊室。看到这个结果，徐芬医生既为吴女士夫妇感到高兴，又有些担心，因为吴女士4年前做过剖腹产手术，她也很担心。也就是说，吴女士的子宫是一个疤痕子宫。许芬医师建议：减一胎，保留单胎妊娠，以降低疤痕子宫双胞胎组合带来的母胎风险。

吴女士夫妇有些不解。为什么好不容易怀了双胞胎还要减胎？

徐芬医生安慰了吴女士夫妇。在自然状态下，双胞胎的概率约为1%，而通过试管受精双胞胎和多胞胎的发生率高达10-20%。都说孩子是上天给父母最好的礼物。但是，由于双胎和多胎妊娠存在一定的风险，为了安全起见，必要时需要进行减胎手术。

双胞胎有什么危害？首先，孕妇的主要表现有哪些？

孕期患妊娠糖尿病和高血压疾病的风险比单胎孕妇高2-5倍；

胎膜早破、早产、难产和产后出血的风险比单胎高数倍。

双胎妊娠瘢痕子宫，不排除先兆子宫破裂、子宫破裂的风险。同时，胎盘植入和产后出血的风险也会增加，可能直接导致早产，并可能严重危及母婴安全。

胎儿的主要表现有哪些？

晚期流产的风险是单胎妊娠的2倍，胎儿生长受限或发育迟缓的风险增加，50%以上发生早产。

早产儿的肺、消化系统、神经系统发育不完全，易发生缺氧缺血性脑病，严重时可导致脑瘫。肾脏和消化道问题在早产儿中更为常见。近年来的研究也表明，早产儿与成人健康状况和精神系统疾病有关。

生活中，如果我们在路上偶然遇到双胞胎孩子武汉三代试管助孕,签约怀孕，我们会心生怜爱和羡慕。大多数人都会想象拥有一对可爱的双胞胎是多么幸运。但是任何事情都有两个方面。由于子宫疤痕，吴女士比普通双胞胎妈妈的风险更高，所以徐芬医生建议她们将怀孕减为单胎。

听完以上详细的解释，吴女士夫妇欣然接受了许芬医生的建议，做了减胎手术。目前宝宝发育良好，希望后续能顺利一些！

选择继续双胎妊娠的妈妈还需要注意：

自从确诊双胞胎后，产前检查就会比单胎更频繁。除了监测胎心、胎动和B超外做了试管婴儿后终于怀上了双胞胎。为什么医生建议减胎？，还应注意监测血压、尿蛋白和血糖，及时发现妊娠期高血压疾病或妊娠糖尿病。选择分娩医院时，应考虑新生儿护理水平武汉三代试管助孕,签约怀孕，选择新生儿抢救能力强的医院分娩。同时，饮食和体重控制也比单胎严格。建议在产前检查时咨询营养师调整饮食。

一切其实都是为了一个健康活泼的孩子供卵机构，为了生命的延续和希望。期待在求子路上的每一个人都能拥有一个幸福的家庭！

姓名：许芬

职称/职称：主治医师硕士

所属科室：生殖科

技术专长：人工授精、超声引导下取卵、囊肿穿刺等辅助生殖手术

个人简介：

2009年毕业于武汉大学医学院，师从国内著名医学专家徐旺明教授。毕业后在广东省武警总队医院妇产科工作6年。2014年就读于中山大学附属第一医院辅助生殖中心。2015年后在深圳武警医院生殖中心从事辅助生殖医学工作。2018年7月供卵试管医院哪家好借卵助孕生女儿，正式加入深圳市中山泌尿外科医院生殖中心。

商业领域：

精通不孕症的诊治，包括各种辅助生殖技术适应症的把握、促排卵方案的选择、监测、临床用药调控及并发症的预防等，积累了丰富的辅助生殖临床经验。精通外科手术，精通人工授精、超声引导取卵、囊肿穿刺等辅助生殖手术。

学术成果：

在国家核心期刊发表多篇论文供卵助孕生个男孩，多次参加国内外生殖技术研讨会。

徐芬医生宽慰吴女士夫妇，自然状态下我们怀双胎的概率大概1%左右，而试管助孕双胎及多胎发生率高达10-20%，都说孩子是上苍给与父母最好的礼物，可是由于双胎及多胎妊娠会有一定的风险，为了安全起见，必要的时候需要做减胎手术。

二、试管婴儿减胎打麻药吗

试管婴儿减胎势非常常见的一种方式，生活中在做试管婴儿的家庭如果出现了多胞胎。很可能会影响到女性的健康，因为毕竟试管婴儿和自然怀孕的胎儿还是有一定的区别的，所以为了可以成功的怀孕，如果出现多胞胎的现象，可以通过减胎的方式来进行，那么试管婴儿减胎打麻药吗?

减胎打麻药。这里的麻药是指麻醉药，是能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。医院进行减胎时医生一般都会建议使用麻醉药物，这样是为了避免在手术过程中，宝妈感到疼痛忍不住动弹，伤害其他宝宝，所以说，减胎打麻药。

真相当然不是这样。对于孕妇来说，一般须依照手术的不同、产妇身体状况或胎儿状况等综合众多考量后，麻醉医师才能为产妇选择一项最适合的麻醉方式，帮助手术更为顺利进行。在用药上也是尽量选择药性对胎儿吸收少的，一般局部麻醉，如无痛分娩所采用的椎管内麻醉等，孕妇都可以安全放心使用。对于像剧中骨折的患者也可以采用局麻下为其处理伤口。对于全身麻醉，麻醉师会评估麻醉风险后，采用的麻醉药也要尽量“绕开”胎盘，不进入胎儿体内，最大程度保证胎儿安全。除非必须要采用全麻的危急手术，一般不建议在孕期全麻下手术，尽量择期手术。

脊椎麻醉：脊椎是由一层层的硬脊、软膜所包围，而脊椎麻醉主要是从腰椎第4～5节之间处，以细针将麻醉剂直接打入硬膜内，以达到麻醉下半身脊髓神经的作用，此麻醉方式的优点是药物作用快，花费时间约5分钟，并较硬膜外麻醉来得深入，剂量比较少，通常是一般剖腹产的首选麻醉方式硬膜外麻醉：硬膜外麻醉的原理，与脊椎麻醉类似，都在于麻醉下半身脊髓，只是施打的位置不同，细针不进入硬膜内，而是在硬脊膜外腔，利用扩散作用传导麻醉剂，但是反应作用较慢，药剂的用量会比较多。

术前护理：术前向患者做好健康教育解释多胎妊娠对母婴的危害不良结局、减胎的必要性以及减胎术可能出现的并发症确定需减胎的数目介绍减胎的方法以及减胎成功的病例征求患者及家属的同意并签署知情同意书。做好术前准备完善血常规凝血功能白带常规。术后遵医嘱给予常规黄体支持治疗维持妊娠告知患者复诊时间严密观察患者有无阴道流血及腹痛情况及早发现流产和感染征免。如有异常情况及时就诊本组病例中无并发症发生。

术中配合排空膀胱并于术前30min遵医嘱肌肉注射鲁米钠2mg和黄体酮40mg。给予患者全程监测生命体征备好AlokaSsD-1400型招声显像仪及其相应阴道探头、减胎穿刺针、穿刺架及相应用物等。用安尔碘消毒外阴及阴道时动作轻柔避免用力过猛引起患者不适损伤阴道壁及子宫收缩手术过程中严格无苗操作密切配合医生工作与患者沟通使用安慰性语言。

不孕患者经过治疗后怀孕,内心是激动和喜悦的,但当确定为多胎妊娠需要减胎时,怀孕的喜悦被多胎妊娠的忧虑所取代。另外,多胎妊娠易发生各种并发症如流产、早产死胎、胎儿畸形等。这对孕妇会产生身心两方面的负性影响,心理焦虑,担心减胎失败,担心发生自然流产,担心再次不孕,因此,向患者做好健康教育,讲解多胎的危险性,减胎的必要性,介绍减胎的方法及减胎成功的病例,取得信任及配合。

三、试管婴儿减胎术是怎么做的疼不疼？

试管婴儿减胎术是怎么做的？疼不疼？

试管婴儿怀上双胞胎或者多胎的情况比较常见，女方若怀上双胞胎多胎会增加母亲的妊娠并发症。

孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性增加。

胎儿并发症如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高。

试管婴儿怀上双胞胎是好事，但是并不是任何人都可以怀双胞胎的。因为每一个人的身体情况不同，体质也不一样。有的女性身体体质较强适合怀双胞胎。但是有的女性身体体质弱。怀双胞胎就比较困难，引起很多妊娠并发症，所以并不适合怀双胞胎。

为什么要减胎?

试管婴儿减胎术一般有两种，经腹穿刺减胎术或者是经阴道穿刺减胎术。因为双胞胎孕妇，在怀孕后的具体情况都不一样，所以说医生也会在做完相应的检查后，去给患者选择相对适合的减胎方法。根据怀孕的时间，情况等等去选择减胎方法，所以说减胎疼不疼也要根据每个人的情况与承受力来说。

四、试管婴儿怀上双胎后做减胎手术会对另一个造成影响吗？

问题描述：我之前也做过两次试管婴儿手术，不过都失败了，一次鲜胚移植一次冻胚移植，所以这次医生建议我移植两枚冻胚增加试管移植的成功率，没想到都是这一次不仅移植成功了，而且两枚胚胎都着床成功了，现在的问题就是我的身体承受不住我怀上双胞胎，医生说我必须做减胎手术，我想问一下做了减胎手术对另一个胚胎有影响吗？

问题解答：

试管婴儿怀上双胎后做减胎手术一般情况下对另一个胚胎是不会造成影响的，但是同一个妊娠囊分裂出来的双胞胎进行减胎手术就会对另一个胚胎造成影响。双胎移植着床成功后进行减胎手术时，孕周越小，减胎手术的风险越小，流产率越低，对另一个胎儿的影响就越小。如果需要进行减胎手术请在医生的指导下尽快进行。

医生观点：

试管怀双胎后做减胎手术可能会影响另一个，因为减胎手术具有一定的危害，比如在手术中可能会引起盆腔感染、出血等并发症，或者出现死胎、胎儿肢体短缺、阴道出血等风险的发生，从而导致完全流产的可能，但是减胎技术在临床上已发展成熟，一般情况下减胎术常在妊娠第7-10周进行，怀孕周数越小，危害也就越小。

双胎一般指双胞胎，如果是双绒毛膜双羊膜囊，那么双胞胎减胎对另一个胎儿可能没影响；如果是单绒毛膜双羊膜囊，那么双胞胎减胎对另一个胎儿可能有影响。通常如果需要减胎，建议在28周之前完成。如果双胞胎减胎是双绒毛膜双羊膜囊，为两个不同的妊娠囊，在专业医生的操作进行减胎，一般是不会对另一个胎儿产生影响的。