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在试管婴儿自然周期中，冻胚移植是尤为常见的，不过自然周期冻胚移植并不是那么简单，其流程是非常繁琐的，那么冻胚移植自然周期步骤是怎样的呢？今天本文就在此为大家详细的介绍试管自然周期冻胚移植的流程。

一、试管婴儿冻胚移植后几天着床_试管婴儿冻胚移植

导语：试管婴儿冻胚移植

试管婴儿冻胚移植后几天着床

冻胚胚胎移植是指经过做试管婴儿，有优质胚胎冷冻，再择期移植的一个过程。怎样才能提高试管婴儿的成功率？生殖医学专家可谓绞尽脑汁。随着胚胎冷冻技术的不断提高，冷冻胚胎的移植已经成为治疗不育症的重要技术。

冷冻胚胎移植使许多患者从中获益。增加了受治者的移植机会，并提高了胚胎移植的累积妊娠率，降低ＩＶＦ－ＥＴ并发症的风险。

冷冻胚胎的移植结局受很多的因素影响。如年龄、胚胎质量，子宫内膜容受性，移植窗、冻胚移植种方案等等。纵观以上诸多因素，作为患者年龄不可“调理”，其余问题太过深奥，唯有“方案”可以积极参与，。

“医生，我需要什么样的冻胚方案”?这是患者经常问的一个问题。

冻融胚胎移植准备子宫内膜的常用方式有以下四种：自然周期、激素替代周期和促排卵周期和降调节人工周期。

自然周期冷冻胚胎移植：适用于有规律的月经周期并可正常排卵的患者，具有不影响患者自身月经周期、符合胚胎着床的自然生理状态、简单经济等优点。需要在月经周期的第8~10天开始经阴道超声检查监测卵泡的发育和内膜情况。根据血清LH峰或者超声观察排卵决定胚胎移植时间。

激素替代周期冷冻胚胎移植：适用于排卵障碍或月经不规律的患者。采用雌激素恒量方案或递增方案，超声监测子宫内膜，当子宫内膜厚度＞8mm、血雌二醇＞100pg/mL时，予黄体酮转化内膜，并根据解冻胚胎胚龄选择适当的移植时机。

促排卵周期冷冻胚胎移植：。促排卵周期适用于虽然有规律月经，但在自然周期中卵泡停育或无优势卵泡，以及使用外源性雌激素刺激效果不佳的患者。通常采用诱导排卵的方法，准备内膜。诱导排卵是以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的促排卵方法，也是一般人们常说的"促排卵"。它与试管婴儿中的超促排卵（控制性卵巢刺激）不同。应用药物主要有克罗米芬，来曲唑，尿源性促性腺激素（HMG）。适用于轻度排卵障碍的患者，如多囊卵巢综合症，月经不规律的患者。

降调节人工周期冷冻胚胎移植：即在前一月经周期的黄体中期注射长效促性腺激素释放激素激动剂，当血清雌激素水平及内膜厚度满意时予黄体酮进行内膜转化，并根据解冻胚胎胚龄选择适当的移植期。

充分的垂体”降调节”，可以更大程度上避免卵泡的发育及LH峰的出现，降低高LH对“种植窗”及胚胎着床的不利影响。此外GnRH-a可改善盆腔免疫内环境、增加子宫内膜容受性，从而改善妊娠结局。

医生，哪一种方案更适合于我？

哪一个方案都好，没有哪一个方案更好。但每一个方案都有其特点。有时在选择方案的时候居住地距医院的距离及患者自身的时间安排，可能为第一要素。

以生殖中心的流程，患者来诊的方便性及患者自身的特点来考虑。

关于自然周期和人工替代周期的方案特点，前面已有所述，这里说一下哪些患者更适合于降调节人工周期方案。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症指的是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的其他部位。降调节人工周期方案，通过GnRH-a抑制异位子宫内膜增殖，促使异位子宫内膜的萎缩，抑制LH峰，减少炎性因子及胚胎毒性物质的释放，提高了子宫内膜容受性，利于胚胎的种植。

子宫腺肌症

腺肌症表现为子宫内膜腺体及其间质异位在子宫肌层内，影响子宫内膜的容受性。临床上往往把由于腺肌症导致的子宫内膜异常称为“盐碱地”。GnRH-a具有调节免疫活性作用，可抑制腹腔内炎性细胞因子和局部炎性反应，而且对于腺肌症患者可缩小病灶使子宫大小形态恢复正常，改善腺肌症患者内膜容受性，从而提高种植率及临床妊娠率。

不明原因反复种植失败

反复种植失败的定义尚无统一标准，一般认为40岁以下女性在至少３个新鲜或冷冻周期中移植了４个以上优质胚胎后仍未实现临床妊娠者，为反复种植失败。

导致反复种植失败的原因是多方面。有胚胎的因素，也有母体的因素，如子宫的病理改变和种植窗期子宫内膜容受性的问题。在同为移植优质胚胎的情况下,提高子宫内膜容受性以及子宫内膜与胚胎发育的同步性是提高妊娠率的关键。

研究表明对不明原因反复种植失败患者，在冻融胚胎移植周期使用垂体降调节方案能改善临床结局。

多囊卵巢综合征PCOS

PCOS属于育龄女性常见的内分泌疾病。排卵异常是他的主要表现。在冻胚移植方案的选择中多选择人工周期替代方案。有研究表明，相较于单纯人工周期方案，GnRH-a降调节后人工周期方案对PCOS患者冷冻胚胎移植妊娠结局的改善效果更为理想。

冷冻胚胎移植妊娠结局受多种因素的影响。移植方案的选择仅是冻胚移植过程中的一个环节。没有绝对的“最好”。每一次移植方案的设定，每一个冻胚移植周期都是进行试管婴儿患者的机会。

机会，有时比成功更重要。

二、正规医院试管婴儿鲜胚、囊胚、冻胚移植各有什么优点？

1囊胚移植

试管婴儿常规治疗中,一般采取第三天移植2-3个胚胎的移植方案，这时的胚胎一般发育到8-10细胞，如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段，这个时候移植的就是囊胚。

2冻胚移植

在试管婴儿过程中，促排多个卵子会培育多个胚胎，鲜胚移植时会挑选2-3个，把剩余的优质胚胎冷冻保存起来，在-196℃的液氮中进行保存，在需要时进行复苏移植。

3鲜胚移植

试管婴儿采用卵子和精子结合后形成受精卵，不断进行细胞分裂，随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，被称之为鲜胚。

鲜胚移植和冻胚移植的区别

新鲜胚胎与冷冻胚胎的区别主要是冷冻保存这一技术，新鲜胚胎在无法进行移植的时候，进行冻胚移植。

新鲜胚胎和冷冻胚胎的移植过程都是一样的，只是冻胚移植多了一个冷冻的环节。而多数患者移植冷冻胚胎而成功怀孕的原因，主要是因为患者当时的身体状态并不适合移植鲜胚，或者是移植鲜胚着床的几率很低。

为了提高胚胎的着床率，医生往往会建议患者调理一到三个月左右，再行检查，如果身体状态都很好，那么移植冷冻胚胎，成功着床的几率也会随着增加。

提醒广大患者，新鲜胚胎和冷冻胚胎并没有谁比谁更容易成功一说，只是因为冻胚相比鲜胚移植，子宫准备的时间更久，增加了成功几率。

因此试管婴儿胚胎移植的时候，患者不必纠结到底选择哪个，还是要结合自己的身体情况进行评估，选择最合适自己的移植方案。

1囊胚移植试管婴儿常规治疗中,一般采取第三天移植2-3个胚胎的移植方案，这时的胚胎一般发育到8-10细胞，如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段，这个时候移植的就是囊胚。2冻胚移植在试管婴儿过程中，促排多个卵子会培育多个胚胎，鲜胚移植时会挑选2-3个，把剩余的优质胚胎冷冻保存起来，在-196℃的液氮中进行保存，在需要时进行复苏移植。3鲜胚移植试管婴儿采用卵子和精子结

三、美国试管婴儿冷冻胚胎移植过程

冷冻胚胎移植是将上一次新鲜胚胎移植后未使用的胚胎通过冷冻保存。在将来的某个时候，将冷冻的胚胎解冻，然后移植到子宫中让胚胎发育成妊娠。

为了确保这个程序能够完美地完成，女性的子宫腔必须健康，并做好接受胚胎的准备。生育专家检查子宫腔有一个小小的过程。这些过程是：

通过HGSG法，将X线片输注到子宫内，通过X光片可以看到宫腔。

通过子宫输卵管造影，将盐水注入子宫，并且通过超声波，腔体变得可见。》》》点击咨询，美国试管婴儿冷冻胚胎移植前准备

通过宫腔镜检查，将光纤摄像机插入子宫腔，检查其健康状况和准备情况。

如果子宫腔存在任何问题，则在进行冷冻胚胎移植过程之前进行手术。例如，如果存在息肉，在进行冷冻胚胎移植之前可能需要手术去除它们。有时您还必须采取避孕措施来稳定您的周期。

在冷冻胚胎移植中，常用的方法是利用激素来刺激子宫。为了减少意外排卵的可能性，为了抑制垂体，需要每天注射药物，通常持续两周。

进入冷冻胚胎移植过程的第二阶段，雌激素和孕酮是在这个过程中使用的两种激素药物。雌激素用于增加子宫的内膜壁厚度。雌激素是通过注射，药丸给予的。当女性服用雌激素时，她必须定期去医院，以便进行超声和血液检查以确定其中雌激素含量。

在冷冻胚胎移植中，一旦子宫内壁变厚，就需要黄体酮。当子宫内膜达到医生确定的厚度水平时，雌激素就会停止服用，开始服用黄体酮，黄体酮通过注射，丸剂，阴道凝胶和阴道栓剂的方法给予。》》》点击咨询，美国试管婴儿移植费用是多少

应该注意的是，在冷冻胚胎周期中，与新鲜胚胎移植刺激方法相比，激素剂量更接近自然数，激素水平更高。

冷冻胚胎移植成功率：

许多医生会自信地说，在这个过程的开始，他们会让他们的病人怀孕，但这过程充满了很多因素变量。需要考虑许多变量，并且医疗团队通常需要简单地找到这些变量的正确组合才能成功。即使在35岁之后，女性仍有机会通过冷冻胚胎移植来怀孕。

当通过冷冻胚胎对妊娠率进行研究时，研究人员发现毫无疑问，您可以通过冷冻胚胎移植怀孕。即使胚胎冷冻十年，它们仍然可行。》》》点击咨询，美国试管婴儿如何提高冷冻移植成功

研究表明，冷冻胚胎移植出生的婴儿仍然具有良好的体重和健康状况。已经确定该方法非常安全，并且没有研究显示出现的异常或与冷冻胚胎转移本身直接相关。