Gn在医学上一般指促性腺激素,在试管婴儿中,所谓的Gn针其实就是促性腺激素注射。Gn促性腺激素是由脑垂体分泌的具有促进性腺发育、促进性激素合成和分泌功能的激素,属于糖蛋白激素,主要包括黄体生成素LH和卵泡刺激素FSH。 Gn主要包括LH和FSH。黄体生成素LH具有促进卵泡成熟和排出,促进雌激素和孕激素分泌,促进睾丸间质细胞合成和分泌雄激素的作用,而促卵泡素FSH具有促进卵泡发育和成熟,促进卵泡颗粒细胞增殖,促进睾丸素生精的作用。 1.长方案:在月经周期第18-21天常规皮下注射GnRH-a进行降调,14天后评估降调效果,达标后开始每天注射Gn促进排卵,一般为10天左右,监测到成熟卵泡发育后,当晚需进行夜间注射。 2.短程方案:在月经第2天给予短效GnRH-a至hCG注射日,在第3天给予Gn注射,与长程方案的促排卵相同。 3.拮抗剂方案。在月经周期第2-3天给予Gn注射,在注射第5-6天或卵泡大于14mm时,每天给予GnRH拮抗剂,与Gn同时进行,在卵泡发育达标后注射HCG。 4.微刺激方案:从月经周期的第2或3天开始口服促排卵药物,期间或5天后注射Gn,直到晚上注射日。 Gn促性腺激素含有黄体生成素,可诱发排卵,适用于体内有一定水平的人绒毛膜促性腺激素GnRH和中等水平的雌激素者,在人体中,Gn主要由下丘脑分泌的促性腺激素释放激素调节。当Gn水平过低时,下丘脑分泌的GnRH增加,促进GN的合成和分泌 当Gn水平过低时,下丘脑分泌的GnRH增加,促进GN的合成分泌,而Gn水平过高时则通过负反馈抑制GnRH的分泌。
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