不孕是指女方不能受孕,这是受精过程发生障碍或早期胚胎未能着床便已流失造成的;而不育是指女方能够妊娠,但因种种原因发生流产、早产或死产,妊娠不能维持到活产。
对试管助孕情况有所了解的家庭都十分清楚,其实试管婴儿遭遇胚胎停育是正常的。此类情况大多是由于子宫畸形、胚胎质量不好、子宫内膜厚、子宫发育不良、子宫肌瘤、怀孕后服用某些药物等因素影响,而造成的胎停现象。其中以下两个因素最为常见:
免疫因素
母胎之间的免疫不适应,从而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。另外,生殖免疫的问题也需要试管婴儿家庭重点注意。若是试管家庭自身带某种抗体,也会影响胚胎的正常发育。
胚胎质量问题
胚胎等级太低,经过移植后胚胎着床概率非常低。这就要求试管婴儿家庭做好前期备孕工作,从而获取高质量且足够数量的精卵。
不能为了调理耽误了试管计划
卵巢功能可以说是不可逆的,虽说调理有一定的作用,但停下试管计划专门做调理就显得不太划算。
要想尽较大的努力争取质量好、数量多的卵子,就需要调理和试管计划同时进行。
不能过于焦虑
大家要知道,试管的成功率并不是高,因此,很多人都需要做几次试管才能成功怀孕,大龄女性尤甚。
在此过程中,一定要有一个合理的预期,不能过于焦虑,要保持一个积极乐观的心态。要知道,绝大多数坚持下来的人都成功怀孕了。
不明原因不孕,顾名思义就是不明确不孕原因的不孕。即便是最全面的检测,也不能弄清原因。事实上不明原因不孕只是一种生育性低下的状态,不孕可能是暂时性的生育延迟,只有一小部分病人是永久性的。大多数病人通过相应的咨询和助孕都能顺利受孕。
夫妇正常性生活(2-3天一次),未避孕不孕1年(35岁以上女性未避孕不孕6个月),不孕标准检查,都没有发现明显的病因,即诊断为“不明原因的不孕”。
不孕中不明原因不孕的夫妻占15%-30%,每个月经周期的自然妊娠率为2%-4%。在等待IVF(试管婴儿)助孕过程中,大约有9%-27%的人自然受孕。是一种生育力低下的状况,有些病人并非“怀不上”,而是“怀得慢”。也有部分可能是永久性的不孕。
即便是最全面的检测,也远远没有达到足够的敏感度和准确度,以确定不明原因不孕的原因。在怀孕期间,可能有一个或多个环节的潜在缺陷存在。
其原因可能有:宫颈分泌物不良影响、子宫内膜容受性差、胚胎植入能力差、输卵管蠕动功能差、输卵管伞端拾卵功能有缺陷、黄素化不破裂综合征、轻度的激素分泌不良,如黄体功能不良、精子、卵子质量差、子宫内膜异位、免疫因素,未知的遗传缺陷等。
对不明原因不孕夫妇进行治疗时,需考虑到患者的年龄、不孕年限、治疗史、费用和风险等因素,制定合适的治疗方案。
期待治疗,不治疗
不明原因不孕夫妇如第一年未孕,第2-3年未接受任何治疗,约15%的病人可自然怀孕,约有35%等两年后可自然怀孕。对不明原因不孕,卵巢功能良好的年轻患者,建议:期待2年,对于年龄大于36岁的患者,可适当缩短期望治疗的时间。
假如医生建议您要期待治疗,那么医生认为你自然怀孕的机会很大。此时,您应该注意调整自己的生活方式,同时也要遵照医嘱积极尝试怀孕。
2、IUI不比IVF差!
许多病人不孕期长,就诊过程漫长而痛苦,或家庭压力太大,来院时总是希望通过IVF(试管婴儿)能迅速解决不孕问题。
假如您已经不孕两年,或超过35岁的病人不孕已经一年了,医生会对您的整体状况进行综合考虑,推荐你做人工授精(IUI)助孕。
总结:对于不明原因不孕、年轻卵巢功能良好、不孕期较短的患者,应改善生活习惯,并指导同房等自然怀孕。
如不孕超过2年,且超过一年36岁以上的患者,建议提前3个周期进行促排卵+人工授精。如未怀孕,再进行IVF(试管婴儿)治疗。对38岁以上的病人,我们推荐直接IVF。
佛山市一指的是位于广东省佛山市禅城区岭南大道北81号得的佛山市第一人民医院,妇幼指的是位于广东省佛山市禅城区人民西路11号的佛山市妇幼保健院,这两个医院都是做试管比较不错的。两家医院都可以做夫精人工授精、一代、二代试管,佛山市一试管成功率50%左右,佛山市妇幼保健院试管成功率40%-50%左右,都是不相上下的。
对于不孕不育患者来说,做试管,不仅关注试管费用,也比较关注试管医院好成功率。做试管佛山市一好还是妇幼好,其实都是没有界定的,大家可以根据两个医院特点进行选择。
佛山市第一人民医院
可开展的技术:夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术。
佛山市第一人民医院生殖医学中心,1984开展不孕不育专科技术工作,经过多年的发展,中心的规模不断扩大。该医院做夫精人工授精技术、一代、二代试管的成功率是比较高的,普遍在50%左右,高于同行水平。
佛山市妇幼保健院
可开展的技术:夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子显微注射技术。
佛山市妇幼保健院可以做夫精人工授精、一代、二代试管,为广大患者提供了技术支持。中心拥有多名主任、副主任职医师,她们经验丰富,试管技术娴熟,近几年该中心试管婴儿临床妊娠率达40%-50%,人工授精妊娠率达15%-20%,属于国内领先水平,试管技术好。