做试管婴儿时，医生会使用促排卵药物促排卵，从而获得优质、大量的卵泡，然后医生会将卵子和精子在体外结合取出，首先在无菌实验室经过3天的体外培养，形成卵裂胚胎，也就是我们所说的鲜胚。如果条件符合，医生会建议培养囊胚，也就是体外培养 3 天后形成的裂殖胚胎，继续体外培养 2-3 天，再次观察和评估胚胎的形态和发育潜能。

一、为什么囊胚移植的第二天最为关键？

　　移植的第二天至关重要，因为这一天可以直接决定冷冻胚胎能否成功着床。冷冻胚胎在第一天会在子宫腔内走动，寻找合适的着床部位，而移植的第二天则会根据着床部位刺破子宫内膜，逐渐完成着床。如果在移植后第二天进行剧烈运动，移植可能会失败。

　　冷冻胚胎移植后第二天，妇女可能会出现腹痛和阴道出血。这一天身体的反应更为关键。如果异常情况不严重，则属于正常现象，无需特殊处理。如果出现症状应及时到医院检查，不排除某些并发症的可能。

　　有些女性在冷冻胚胎移植的第二天没有明显反应，但有些女性会出现腹痛症状，这是因为冷冻胚胎移植会引起腹部肌肉收缩，导致腹痛、腹胀。如果情况没有恶化，不必担心。保持放松，通常可以自行缓解。

　　因此，建议女性在移植后多卧床休息，保持愉快的心情，避免熬夜，养成良好的生活作息习惯。避免过度劳累和剧烈运动，以免刺激卵巢，导致着床失败。平时也可以多吃一些有营养的食物，促进胚胎发育。

　　其实，从冷冻胚胎移植到确定怀孕的这段时间更为关键。由于不同女性的体质不同，即使冷冻胚胎的质量较好，有些女性的冷冻胚胎植入时间可能较早，而有些女性的冷冻胚胎植入时间可能较晚。因此，冷冻胚胎植入的时间存在差异。对于年龄较大、身体较弱的女性患者来说，冷冻胚胎的植入时间一般较晚。

二、怀孕后继续采取相应的保胎措施：

　　1、如黄体功能不全，给予外源性孕激素类药物补充。

　　2、对于体外注射助孕技术，做试管婴儿的患者，要进行黄体支持，因为这类患者100%存在黄体功能不全。

　　3、子宫纵膈，必要时手术矫正。

　　4、感染因素，给予抗生素治疗，预防感染。应加强孕后管理。

　　5、有血栓倾向和免疫因素者，可从孕前开始进行相应的治疗，孕后继续进行相应的治疗措施。

　　6、有代谢性疾病，或糖尿病、高血压、甲状腺疾病的患者，应在孕前6个月就要进行药物治疗。怀孕后要继续进行治疗调理。

　　7、有染色体异常者，应进行遗传咨询。与遗传医生沟通，制定保护胎儿的措施。

三、囊胚移植第二天耳痛正常吗？发生了什么事？

　　囊胚移植后我回到家就开始卧床休息，吃喝都是老公帮我放在床边，基本不用下床，可以说是一丝不苟，今天是第二天，早上被楼上装修的声音吵醒、 醒来后我没有再睡着，突然感觉耳朵一阵刺痛，我以为是楼上装修的声音，晚上快六点的时候楼上没有装修了，但是我的耳朵还是很痛，请问这是移植手术后的正常反应吗？

　　问题回答

　　囊胚移植后第二天耳朵疼不是正常反应，但也与移植手术无关，建议患者及时到医院耳鼻喉科检查。患者贫血可能会引起耳痛症状，并伴有头晕、耳鸣等症状，如果不及时治疗，可能会出现大脑缺氧。此外，患者的耳痛可能是中耳炎引起的，中耳炎是一种常见病，只要及时治疗不会带来任何影响。

　　医生的观点

　　试管婴儿囊胚着床后第8天出现耳鸣，可能是身体的不良反应，建议去耳鼻喉科检查一下，出现这种情况并不能说明着床成功。一般认为耳鸣与神经有关，与胚胎植入无关。此时的耳鸣可能是由耳部疾病引起的，如外耳道炎、耵聍堵塞等。也可能是过度紧张引起的，这不能作为成功着床的标准。

　　有些敏感的患者在试管婴儿移植后会明显感觉到身体的变化，有些则不会。当然，每个人的体质不同，胚胎着床反应也不同。很多人在试管婴儿移植囊胚胎儿后会出现着床成功的早期症状，如阴道轻微出血、分泌物增多、乳房变化等。这些情况一般与胚胎着床成功后体内激素的变化有关。但这不包括耳鸣。