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很多大龄女性想尽快再要个孩子，但是对于高龄女性来说，生育能力是很低的，一般自然怀孕的几率是很低的，所以很多时候都是会借助试管婴儿技术助孕。但是去检查才发现自己的AMH低，卵巢功能低下，或者年龄35岁以下却卵巢早衰。可能一次只能取到3、4个卵子，质量还不好。她们最关心的问题就是：我卵泡少，如何保住卵泡？或者是如何提升卵泡的质量？等等。

一、[备孕知识]木棉花医生分享-你应该知道的助内膜增长方法

子宫内膜是胚胎着床的场所，它就类似于土壤，如果“土壤”贫瘠，胚胎着床时就难以生存，合适的子宫内膜是成功孕育胚胎的必要条件。

目前临床上普遍将卵泡晚期子宫内膜厚度＜7mm的定义为薄型子宫内膜。众多研究均发现，当子宫内膜＜7mm时，其着床率、妊娠率显著下降，而流产率则明显上升。

临床上有许多姐妹都深受子宫内膜薄之苦，有的是在促排卵过程中出现内膜薄而与好孕无缘，有的是在试管婴儿移植前因内膜薄而不得不放弃，有的是在经历复发性流产后又再受内膜薄之困扰……

今天与大家分享2个好孕案例，来自木棉花陶莉莉教授卵泡监测营，她们都曾为薄薄的内膜而困扰，但最后也能收获好孕！

主讲医生介绍

广州中医药大学妇科教授、羊城好医生——陶莉莉教授

主任医师、博士生导师，中山医科大学妇科硕士、广州中医药大学中医妇科博士，木棉花医生团队主要成员。2017年被评为“羊城好医生”；担任广东省中西医结合学会生殖医学委员会副主任委员，广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专业委员会副主任委员。

擅长：中西医结合治疗不孕症：难治性排卵障碍、多囊卵巢综合征、输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢功能减退等；中西药联合食疗治疗薄型子宫内膜（复发性流产备孕；试管婴儿移植前；排卵障碍促排卵过程中、宫腔粘连术后备孕等）；高龄备孕二胎孕前调理及备孕指导；一次自然流产及复发性流产的中西医诊治及备孕期卵泡监测；辅助生育技术中的中药治疗；妇科疑难病(月经失调、慢性盆腔痛、妇科良性肿瘤等)的诊治；中西医结合安胎治疗。

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木棉花开，天使到来，祝各位准妈妈好孕

二、备孕宝典

拥有一个健康可爱的宝宝是每对备孕夫妇的愿望，科学合理的孕前保健通过评估和改善备孕夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，以实现备孕夫妇的这一基本愿望。为此给出以下建议：

有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。

女性的最佳生育年龄为25～29岁，分娩时≥35岁则为高龄妊娠。

合理营养，控制体重。

由于身高差别，衡量一个人的体重是否在正常范围通常用体重指数（BMI）来表示，中国人的BMI正常范围为19～24之间，体重过高或过低都会对妊娠有不利影响，低于19为低体重，大于25则为肥胖。

补充叶酸4～8毫克/天，或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂等）儿的孕妇，则需每天补充叶酸4毫克。（具体补充方法会另有文章说明）

有遗传病、慢性病和传染病者，应在准备怀孕前予以评估并进行相应治疗。

合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

美国食品和药品监督管理局（FDA）将孕期的用药按照安全性分成5级，这是目前国际上公认孕期用药较为全面的指导意见。

A类药物是最安全的一类，已经证实对胎儿没有任何不良影响；

B类也是相对安全的，它意味着对人类进行过研究，但并没有发现导致危害的证据，但动物实验可能会对胚胎发育有害，或者动物实验表示无害，但对人类还没有充分的研究；

C类表示危险性不能确定，或者可能存在风险，需要在用药前仔细斟酌利弊；

D类则是可以证实对胎儿有害的，但如果使用得当，对孕妇的益处会更大，这类药物不到必要的时候，极少在孕期使用；

X类则是对胎儿有显著的害处，对孕妇是禁止使用的。

在用药前，如果能够查阅药物的分类，并且对除A类以外的药物，在用药前咨询医生的专业意见，可以做到尽量合理的用药。

避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、农药、重金属等），避免密切接触宠物。

对于孕妇来说，最需要防的是X线等医疗电离辐射。而日常生活中的手机、WIFI及一些家用电器所产生的辐射为非电离辐射，目前没有证据证明这些辐射对胎儿有不良影响。因此，无需谈辐射色变过度担心，如确实需要可以使用。

改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。

合理选择运动方式。

根据自身的情况和需要选择适合自己的运动方式，建议有氧运动为主，如慢跑、快步走、游泳等。

此外，在准备受孕前，夫妻双方要到正规医疗机构进行全面体格检查：包括测量血压、心肺听诊、常规妇科检查，还要进行以下基本的血液检查，包括：

血常规；尿常规；血型（ABO和Rh血型）；肝功能；肾功能；空腹血糖水平；HBsAg筛查；梅毒血清抗体筛查；HIV筛查；地中海贫血筛查（如果你为广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区的土著居民，则需要这一项检查）

如有条件，建议同时进行以下检查：

子宫颈细胞学检查（TCT+HPV检测，1年内未查者）；

TORCH筛查

针对风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及弓形虫等可能引起宫内感染导致不良妊娠结局的微生物感染进行筛查；

阴道分泌物检查（常规检查，及淋球菌、沙眼衣原体检查）；

甲状腺功能检测；

75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），针对高危妇女

高危妇女指：肥胖、有糖尿病家族史、空腹血糖高过正常范围、既往生育过巨大儿等；

血脂水平检查；

妇科超声检查；

心电图检查；

胸部X线检查。

三、备孕天然钙有哪些

怀孕之后的妈妈们身体需要大量的钙元素供两个人来吸收，所以在怀孕之前储备钙是很有必要的，可以为宝宝的体质打下基础，所以备孕期间的女性千万不要忽视了补钙这件事，那么，备孕的天然钙有哪些呢？

首先，备孕的天然钙可以来自于食物，比如一些蛋白质含量高的食物，像牛奶、豆制品、鸡蛋等食物都可以为身体补充钙物质，但是食物含有的钙量比较难以计算，可以配合晒太阳和运动，还有吃一些钙片来补充身体需要的钙。

其次，在备孕和怀孕之后的阶段，每天需要补充的钙为八千毫克左右，所以仅从食物中获取钙物质是不能满足身体需求的，所以一般需要额外补充三百毫克左右的钙剂或钙片，同时要注意身体内的维生素D充不充足，如果不充足，钙是很难被身体吸收的。

最后，女性补钙要注意钙片和钙剂的安全性，不要被广告牵引，现在的环境污染比较严重，从动物骨骼提取的钙物质和海洋生物当中提取出来的钙物质，都可能含有害物质，所以在选择钙的产品时，选择矿石提取的碳酸钙为佳，且比较安全。