前几天在网上看到一条消息,说一些女明星冷冻了自己的卵子,据说冷冻卵子可以去除健康的卵子进行冻存,能够防止卵子随人体衰老,以后想生孩子也可以拿出来。我正犹豫着要不要去俄罗斯冷冻卵子,但是朋友家人都劝我说现在生了免得以后遭罪,以后想生生不了,我也害怕试管手术取卵后卵子会坏掉,请问最多可以保存多久呢?
冷冻后的胚胎被保存于液氮中,在零下196℃的环境里,胚胎的生命活动几乎静止,理论上能够存放百年之久,并且冻存时间长短不会影响胚胎质量。解冻后,绝大部分胚胎能够恢复冷冻前的状态并重新开始活跃的生命活动。
虽然胚胎冷冻技术自出现至今大概二三十年,但是百年之后,肯定会有人帮助我们公布这个理论是否正确。
试管婴儿冻胚适用情况
有卵巢过度刺激高风险者
对于年轻、卵巢功能好、瘦小或患有多囊卵巢综合征的女性更容易在新鲜周期促排卵中出现过多卵泡发育,进而出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),通常表现为腹胀、腹痛、胸闷,恶心、尿少以及腹水、胸水、血栓栓塞等症状。
排卵监测过程中孕酮提前升高者
促排卵过程中,医生会根据患者的B超监测结果及抽血化验的雌二醇、黄体生成素、孕酮值来调整用药剂量及确定夜针(扳机)时间。有些患者在卵泡发育过程中出现了孕酮水平提前升高,而这种提前让子宫内膜受到高孕激素作用的情况,会导致胚胎和内膜发育不同步,从而导致胚胎种植率和临床妊娠率的下降。
促排卵方案不适合鲜胚移植者
周期是需要全胚冷冻的,也是因为在孕激素作用下内膜和胚胎发育不同步,移植后成功率低。微刺激方案中使用了克罗米芬时,影响内膜容受性,降低妊娠率,同样需要全胚冷冻。
宫腔异常情况者
胚胎移植需要适合的内膜厚度,通常7-15mm更有利于胚胎着床,如果内膜过薄或者过厚都可能降低妊娠率,在新鲜周期中如果内膜内膜厚度不合适,可以进行全胚冷冻。另外如果内膜有回声欠均匀、有子宫内膜息肉、宫腔积液、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤压迫内膜等情况。
盆腔异常情况者
有明显输卵管积水时,输卵管积水返流宫腔或炎症因子作用影响胚胎着床。可以选择全胚冷冻,处理上诉情况后再行胚胎移植。
卵巢储备功能减退
需要积累胚胎者对于卵巢储备功能减退或高龄的患者,每个取卵周期可能仅能获得1-2个胚胎,通过全胚冷冻,来积累胚胎,等有合适数量的胚胎时,再进行胚胎移植。
进行胚胎遗传学筛查者
需要进行胚胎遗传学筛查时,由于胚胎需要活检、送检及等待检测报告,这个过程中胚胎需要进行冷冻,检测结果出来后再把筛选出来的正常胚胎进行解冻后移植。
反复种植失败或复发性流产需要查找原因者
如果女性有多次胚胎移植均未着床,或移植后出现不明原因的胚胎停育,以及复发性流产的患者,需要查找自身相关原因时,建议先行全胚冷冻。
试管婴儿胚胎的问题,相信大家在心里也有了一定了解。在医学技术发达的现在,只要对症下药,对症就医,不孕不育就不会是一个很难以解决的问题。
现阶段,卵子冷冻技术已经比较成熟,通过试管手术取卵后卵子可以冷冻保存的时间理论上讲可以无限制的,因为医护人员会利用-196℃的液态氮来进行卵子冰冻,在如此低的温度下,卵子几乎都没有生物活性,从理论上来说,卵子保存时间少则10年,多则上百年。但是这也是在理想状态下,在卵子的保存过程中,不免会出现一些损伤的情况,可能造成解冻无法使用。
冷冻卵子时利用-196℃液态氮,这种冷冻卵子的技术又分为封闭式保存和开放性保存。开放性的保存方式也容易导致卵子DNA受损,所以最常使用的方式为封闭式保存。此方式保存卵子在冷冻液氮内可长达5年、10年,甚至20年、30年也不会出现异常现象,因此,卵子的冷冻保存时间基本可达10年以上。
冷冻卵子是具有风险的,其实冷冻卵子非常困难,由于卵子的体积大,含水量高,使卵子完全脱水的状态非常困难。卵子长期直接与液氮接触,有可能会造成DNA受损,后期解冻之后存活的几率是比较低的。此外,如果技术人员操作不当,对冷冻的卵子是具有灾难性的。在美国俄亥俄州,一家生育诊所因为冷冻设备出现故障,导致冷冻卵子库损坏。
按照理论上的说法可以存放20年,一般可以稳定保存5-10年,冷冻保存时间的长短并不会影响胚胎的继续发育能力。也就是说,冷冻一天的胚胎和冷冻十年的胚胎基本都是一样的。冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。不过还是需要提醒大家的时,冻胚建议在5年内使用,冷冻保存和使用期限尽量不要超过10年。
试管冷冻胚胎时保存生育功能的重要方法,从大量的临床诊断中发现,胚胎冷冻技术对宝宝没有任何不良影响。而且,有研究表明,经过冷冻胚胎生产的宝宝更为健康,发生早产、畸形的概率较小,发生多胎妊娠的概率也较低。这主要是由于冷冻胚胎移植过程中,只有优质的胚胎才能够挺过冷冻和解冻的全过程。所以冻胚移植成功率在一定程度上反而高于鲜胚移植的成功率。因为并不是每个人在取卵后内膜都可以达到移植的状态,胚胎冷冻正好给了新鲜周期内膜条件不理想,无法进行新鲜胚胎移植的患者更多时间去调理内膜,有效的提高移植成功率。