试管婴儿在胚胎移植后是需要补充黄体酮的,由于在怀孕之后试管妈妈们体内的黄体酮不足,会导致胚胎发育异常甚至是流产,补充黄体酮最常用的方式之一就是进行注射,通常会出现红肿和硬结的现象,那么试管婴儿注射黄体酮出现硬结红肿怎么办?
试管婴儿促排卵时,为了防止卵子自己排出,需要使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂来抑制垂体功能,导致垂体促黄体生成素水平降低,导致身体内黄体酮分泌不足。
颗粒细胞是黄体酮的分泌体,它包裹在卵子周围,在取卵时与卵子一起排出体外,从而使体内自然产生的黄体酮减少。
对于接受胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,因此必须依靠外源补充的黄体酮来维持胚胎的着床、发育所需的孕酮水平。
在取卵后应用黄体酮,这有助于促进内膜变化,同时还能防止腹水。
黄体酮作为一种罕见的激素类药物,在取卵后注射黄体酮可能会增加受孕几率,并对提高胚胎在胃内的稳定性具有重要作用。
排卵后,剩余的卵泡变成“黄体”,其主要功能是合成雌、孕激素,分泌黄体酮来维持胚胎着床和发育。正常的黄体功能是怀孕所必需的,缺乏就会导致流产。
在试管婴儿助孕过程中,要使用促排卵药物、GnRH激动剂或拮抗剂药物,这些药物会干扰垂体和下丘脑的LH分泌,导致内源性黄体酮分泌不足;此外,取卵会抽取大量颗粒细胞,会导致分泌黄体酮的细胞缺失。因此,在试管婴儿助孕的过程中,需要补充黄体酮来进行黄体支持,这可以提高试管婴儿的活产率,防止流产的发生。
研究表明,在取卵周期新鲜胚胎移植时,是黄体支持开始的时间,专家研究发现,在取卵后当天补充黄体酮最有利于提高怀孕率,大多数生殖中心都在取卵当天开始黄体支持。
常用的黄体支持方式有肌肉注射、阴道栓剂、口服等。一般来说,在胚胎移植中,不同的给药方式对胚胎移植的影响相差不大。建议姐妹们听从医嘱,结合自己的情况选择适合自己的给药方式。
冷冻胚胎移植,如果使用降调+人工周期内膜准备方案,降调后,卵巢会被抑制住,自身黄体会完全缺失,所以内膜准备、胚胎种植和早孕维持,完全要依赖于外源性黄体酮,这时的黄体酮取代了黄体功能,所需要的剂量就会更大,一般阴道凝胶和口服黄体酮结合起来才能满足需求。
如果冷冻胚胎移植使用自然周期,或来曲唑+HMG微刺激周期内膜准备,有自然排卵的内源性黄体,口服黄体酮就足够了。
在促排卵和宫腔内人工授精助孕中,一般采用微刺激促排卵方案。来曲唑+HMG方案是最常用的,天然黄体功能很好,排卵后口服一点黄体酮就足够了。
试管妈妈们,看了文章后,对怎么补充黄体酮应该有点谱了吧,事实上,除了试管婴儿促排卵周期胚胎移植或降调人工周期冷冻胚胎移植外,在其他情况下,需要大剂量补充黄体酮的情况很少。好的胚胎不需要保胎,如果胚胎本身有问题,大剂量的黄体酮对保胎也是无用的。科学合理地使用黄体酮才可以使宝宝更健康。
目前黄体酮的传递途径有三种:
肌注黄体酮针;
阴道栓置入阴道;
黄体酮口服,常与黄体酮针或阴道栓剂联用。
以黄体酮针剂为例,目前生殖中心普遍用量为每天60mg肌注。