一般女性自然受孕之后,身体会大量释放各种孕激素来维持生长发育的需要。但是通过试管移植方式受孕的女性身体激素可能会跟不上,所以需要人为补充。一般会直接注射黄体酮来进行补充,那么试管保胎打黄体酮要打多久呢?
试管移植后,一般需要打黄体酮针到孕十二周左右。如果没有习惯性流产,到孕十二周左右,黄体酮针肌肉注射便可以停止应用,也可以使用口服黄体酮。
在受精卵刚刚移植到体内的时候,注射黄体酮的量是比较大的,大概是需要60毫克每天,然后还需要配合服用孕酮片,另外根据情况补充一定的雌二醇。在移植大概30天之后需要做一个b超,来检查是否有出现胎心胎芽。
正常出现胎心的话,那么注射黄体酮的量可以适当减低到40毫克每天,其他激素类药品的补充酌量减少。补充黄体酮之后,对于身体各种激素的检查是大概一个星期一次,按照平时正常受孕大概满了12周基本上就不用保胎了。
不过对于试管移植的女性,打黄体酮最好满14周,也就是说在移植之后大概满了三个月,当检查血液hcg到达一个顶峰开始下降之后,就代表胎盘已经长好,这个时候黄体酮的补充,也就属于一个巩固型的,基本上胎儿就比较的稳定了。
目前试管专家建议最晚不超过移植日。尤其是移植术后10-14天显示妊娠后,继续应用至妊娠10-12周停止用药。通常我们使用时间更早,从内膜转化的时候就开始使用,直到10-12周。这不仅能保胎,还能促进胚胎更好的发育生长。移植后30天(1个月)左右,孕妈妈需要进行B超检查确认宫内早孕以及胎心搏动,如正常则继续用药,如有异常也需继续观察或停药处理。直至孕8-12周二次B超检查确认胎儿发育正常开始,可以逐渐减少药物使用,持续7-10天左右可以停。
做试管婴儿时,注射黄体酮14天,怀孕或再过7天即可停止。因需降调,降调后LH较低,LH低影响孕酮、黄体酮功能。取卵取出部分颗粒细胞,试管婴儿鲜胚周期时,需用黄体支持。黄体支持有多种,有注射、口服、阴塞。注射剂量过多,易引起局部红肿、溃疡、溃破或脓肿。因此,现在注射剂量较少,一般鲜胚移植后,注射14天,怀孕或再过7天停止注射。检测血孕酮值,孕酮值较好,胎儿发育较好,可停用,口服及阴塞6-8周黄体转换后,8-9周口服和阴塞即可停用。
因为本身黄体酮属于一种孕激素,具有一定的升高孕酮、保胎的作用的,一般建议在试管的两周内,应用适量的黄体酮,可以减少流产的几率的。建议在做试管的一周内适当休息,不要剧烈活动和过度劳累的,并在1~2周血检或尿检,以确定是否怀孕。
黄体支持一般是试管移植后每天都需要进行的,通常情况下只需要从试管婴儿移植后开始到孕12周(3个月)左右,胚胎发育逐步正常之后即可停药。
当然在整个用药过程中会根据患者个人情况有所增减,且如移植14天后血检结果未怀孕,也需停药等待后续治疗。
移植后30天(1个月)左右,孕妈妈需要进行B超检查确认宫内早孕以及胎心搏动,如正常则继续用药,如有异常也需继续观察或停药处理。直至孕8-12周二次B超检查确认胎儿发育正常开始,可以逐渐减少药物使用,持续7-10天左右可以停。