术前检查

评估卵巢功能

卵巢是女性排卵的重要场所，所以在试管婴儿胚胎移植前应对卵巢功能进行评估。针对卵巢功能检查包括：抽血基础激素及AMH，B超基础卵泡数及卵巢大小。其中最重要是B超基础卵泡数及抽血AMH，另外年龄也是决定卵巢功能的重要因素，此三者是评估卵巢功能最重要的三个“A”。

一般最常使用的卵巢功能评估是基础激素抽血，即在月经周期第三天抽血验FSH、LH、E尤其FSH是一般妇产科医师长期以来常开的检验项目。一般FSH越高，卵巢功能越差，当数值大于12mIU/ml，表示功能下降，停经妇女一般FSH会大于40。

B超基础卵泡数(窦卵泡数)方面，则是基础卵泡数量越多，表示卵巢功能越好。

抽血AMH是一个新的检测项目，非常多的证据表明，它是评估卵巢功能的一个好方法。AMH越高，表示卵巢的卵子数量越多。AMH太低(小于表示卵巢功能降低;太高则可能是多囊卵巢症候群;AMH的数值介于2至是较好的状态。

子宫内膜厚度检查

子宫是胚胎着床的最主要场所，在进行试管婴儿治疗时，若内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。

子宫内膜最佳厚度应在8-12mm，但内膜值并不是一直固定的，而是跟随月经周期进行变化。同时，不论是子宫内膜过薄还是过厚都不宜胚胎的顺利着床，所以在试管婴儿胚胎移植前最好对子宫内膜厚度也做个大概的评估及检查。

全身检查

在试管婴儿胚胎移植前，不孕不育患者一定要配合医生先做好相关各方面的检查，看自身的身体条件是否适合胚胎的种植，若发现有不利于妊娠的疾病，也一定要进行治疗调理后再进行胚胎移植。

身体调理

把握试管婴儿年龄

不论是自然生育还是试管婴儿，年龄都非常重要。年龄大了以后，卵子的质量和数量都会下降。所以在选择做试管婴儿手术时，最好要考虑年龄因素。做试管婴儿，年龄越小越好。

摄入足够营养

女性在试管婴儿胚胎移植前的一个月内需保证体内有充足的叶酸和多种维生素，可预防婴儿神经管畸形(无脑畸形和脊柱裂)，及其它相关重大出生缺陷的发生。除了日常摄入富含叶酸和多种维生素的多样化饮食外，女性也可以从服用补充剂中获取如叶酸、多种维生素、微量元素、DHA等。

预防各种疾病

试管婴儿胚胎移植前需要预防和治疗传染病与性传播疾病，某些疾病对未出生的宝宝来说是非常有害的，可以导致出生缺陷、死胎死产，有时甚至对母婴是致命的。

因此试管婴儿胚胎移植前应接受传染病和性传播疾病的筛查和治疗，同时在整个妊娠期要保护自己和配偶免于感染。要学会一些预防感染的简单方法如常洗手、肉类食品要烹饪至熟、远离感染人群等预防感染。

改善不良生活习惯

抽烟和过量饮酒(酗酒)对健康和夫妇双方生殖系统十分有害。一旦受孕后女性饮酒血液中的酒精可以通过胎盘顺着脐带进入胎儿体内，未出生的宝宝同样也在摄入酒精，引起胎儿酒精综合征(FASD)。孕期饮酒量没有一个绝对的安全值，同样没有哪种酒是安全的，没有孕期饮酒的安全时间。建议在准备试管婴儿前就应停止饮酒。

抽烟和二手烟可导致出生缺陷及儿童、成年人的过早死亡和疾病。与未接触二手烟的孕妇相比，接触二手烟的孕妇分娩低出生体重儿的风险将增加20%。建议试管婴儿胚胎移植前停止抽烟。

保持良好的心态和精神状态

保持心理健康

心理健康即我们在生活过程中如何思考、感知和行动。为了处于最佳状态，您应当保持乐观的生活态度并且珍视自己。试管婴儿胚胎移植前每个人都会有担忧、焦虑、悲伤或紧张的时候。但是，如果这些情绪久之不去并影响到了您的生活，请寻求帮助，将您的感觉与治疗意向告知您的医生或其他保健人员。

保持良好的精神状态

试管婴儿胚胎移植前患者还需要保持良好的精神状态，因为患者的精神状态对胚胎的着床有很重要的关系。现代医学也证明了情绪对怀孕的影响非常大，若长期处于焦虑、紧张的情绪中，其肾上腺会分泌一种激素而不利于胚胎生长发育。

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传染病检查

在移植冻胚之前，需要做传染病相关检查，进行乙型肝炎，丙型肝炎，艾滋病毒和梅毒的血清学检查。这个检查不只是女性需要检查，男性也要检查，因为很多传染病是夫妻双方可以互相传染的，如果发现了女性确实感染了某传染疾病，那就要由医生评估，是不是需要先治疗后再移植冻胚。

激素水平检查

通过血液检查女性的性激素水平，包括E雌激素)、LH(黄体生成素)、P(孕激素)有助于综合评估内膜状态。通过对女性体内激素水平的检查可以判断出女性的子宫内膜情况，而子宫内膜对于胚胎的着床是非常重要的。

B超检查

B超检查排除生殖道畸形，例如单角子宫、阴道纵隔等这些可能影响到后续妊娠以及生产的情况。同时也可以评估出子宫内膜厚度及形态和血流状况，以更好地选定移植的时机。如果有反复移植失败，或B超检查发现有内膜息肉、回声不均的朋友，根据内膜情况可能需要做宫腔镜检查，根据检查结果做出后续治疗。

分泌物的检查

这项检查主要为了检查阴道清洁状况，为了避免移植操作可能引发的逆行感染以及孕期宫腔内感染。一旦移植后女性身体出现病菌感染，那么可导致胚胎受到感染而出现着床失败或者感染。

一般试管医生不会建议去免疫科单独做免疫检查，免疫检查需要时间，所以如果不放心的话，可以早试管之前提前做好免疫的检查。针对有过胎停历史，且胚胎染色体没问题的情况，一定要做好免疫检查。可能是母体免疫性问题，如果不提前干预，可能会造成试管后生化。当然为了试管的成功率，也还需要做好性激素六项甲状腺功能，子宫内膜的环境等检查。