准备做试管婴儿的准妈妈应该对以下内分泌情况进行全面的预检,以排除或治疗相关的内分泌疾病,确保试管婴儿的成功和准妈妈及宝宝的健康。 甲状腺功能评估 在中国,孕妇甲状腺功能减退症的发病率高达10-15%。甲状腺疾病对妇女,尤其是育龄妇女来说是一个重大风险,不仅对她们自身的健康,而且对其后代的发展也是如此。 甲状腺功能减退症对孕妇及其婴儿有什么影响?一些研究表明,孕妇的临床甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症导致流产和怀孕期间的并发症显著增加,并导致胎儿的大脑发育受损,导致后代的智商下降6-8点。增加出生缺陷的机会 研究表明,患有甲状腺的孕妇所生婴儿的出生缺陷(脑、肾和心脏缺陷,以及唇裂、腭裂和多指畸形)的比率约为18%。在普通人群中,这一比例仅为3%。患有甲状腺功能减退症的妇女如果在怀孕期间没有得到早期诊断和及时治疗,其异常妊娠和流产的比率会大大增加,这可能会导致不良分娩事件,如流产、早产、胎盘早剥(一种非常严重的并发症,可能对母亲和胎儿都有生命危险)和围产期胎儿死亡。在试管婴儿治疗前还应排除或治疗以下内分泌疾病:多囊卵巢综合征(PCOS)和高雄激素血症。 多囊卵巢综合征在育龄妇女中的发病率为5-10%,约占排卵性不孕患者的75%。高雄激素血症还导致试管婴儿成功率低,流产风险显著增加。
