试管婴儿种植窗口是什么意思?怎么抓住这个时间点?

admin 0 条评论 121 2024-04-18 08:19

在试管周期中,子宫壁处于一种允许试管胚胎精确定位、粘附、侵入并使子宫壁间质发生改变从而导致胚胎着床的状况,这一状况的时间段是佳的试管移植時间,也称作“种植窗”。

一、试管婴儿做种植窗移植的成功率很高是真的吗?

试管婴儿做种植窗移植的成功率很高是真的吗?做试管婴儿的时候,着床窗口的成功率会提高,因为我做试管婴儿需要一个重要的时间,可以帮助胚胎顺利进入宫腔,接触、贴附、穿透,在子宫内膜上顺利完成着床,提高着床成功率。相关研究表明,失败的试管婴儿周期中,约74%是因为种植窗末期胚胎植入失败。

1试管婴儿做种植窗移植的成功率很高是真的吗?

着床窗口期(Implantationwindow)又称着床窗口期,是指子宫内膜允许胚胎着床的极短的关键期。女性试管婴儿期间,如果是在着床窗口打开之前或之后,胚胎是无法着床的。通常排卵后6-8天,可能出现着床窗。

种植窗的判断需要根据多方面来考虑,尤其是以下因素,很可能影响子宫内膜的容受性。

子宫内膜厚度,这是判断子宫内膜容受性的常规标准之一。正常情况下,子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床。因此,患者在移植前要将内膜调整到最佳厚度,然后再进行移植,这样可以取得较高的成功率。

子宫内膜的血管生成和血液灌注呈周期性变化,这也与子宫内膜的容受性有关。这个说法目前还在研究中,但是以后可以更好的指导胚胎移植,从而提高成功率。

在检查子宫内膜是否处于着床窗口期时,我们可以使用各种手段,如超声检查、基因和细胞因子检测等。但需要注意的是,虽然检测方法很多,但我们对子宫内膜容受性的具体机制仍知之甚少。

所以这些检测结果只能作为参考,没有统一的标准。这个时候最重要的是临床医生的判断,这个判断起着非常重要的作用。

经过多年的试管婴儿临床数据表明,种植窗胚胎移植的种植率确实会有很大的提高。当然,并不是每个人都需要做试管种植窗口。建议试管患者根据医嘱和自身情况做出决定。

Tips:

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试管婴儿种植窗口是什么意思?怎么抓住这个时间点?

二、怎样判断"种植窗"?首次做试管婴儿月经周期内膜的变化趋势

月经周期内膜的变化趋势来判断。


月经周期内膜的变化趋势

卵泡早期:大概相当于月经周期的第5天,内膜的厚度一般小于5mm,成一条线,我们叫它C型;

卵泡中期:相当于月经的第8-9天,子宫内膜的厚度是大于5-7mm,这时候有三线,但不是特别清楚,属于B型;

卵泡晚期:相当于月经的第12-13天,子宫内膜的厚度应该是7-11毫米,这时候三线很清楚,应该是A型;

排卵期:排卵期大概是月经的第12-15天,子宫内膜的厚度应该是大于7-11毫米,这时候三线非常清楚,称为A型。通常试管婴儿中,我们所说的打HCG日这天的内膜就相当于排卵期的内膜。

黄体早期:相当于月经周期的第15-18天,内膜的厚度大概是8-11毫米,这时候三线已经模糊了,相当于移植日当天的内膜厚度;

黄体中期:相当于月经周期的第20-25天,内膜厚度应该是在10-12毫米,这时候三线已经消失了;

黄体晚期:相当于月经周期的25-30天,内膜厚度应该是小于10-12毫米的,这个时候的内膜回声影像稍微偏淡一点。如果没有怀孕的话,就是快要来月经了。

月经周期内膜的变化趋势的内容,我们问题的答案也出来了,所谓子宫内膜10A,是指卵泡晚期或者排卵期的内膜,厚度为10mm。另外,从以上数据我们也可以看出,首次做试管婴儿适合胚胎移植的子宫内膜厚度,也就是“种植窗”的厚度应该是8-11mm.所以这位首次做试管婴儿患者朋友的情况还不错,但是是否适合移植,还应该通过对内膜的形态和血流等进行判断之后再决定。

首次做试管婴儿

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三、试管婴儿种植窗口是什么意思?怎么抓住这个时间点?

在试管周期中,子宫壁处于一种允许试管胚胎精确定位、粘附、侵入并使子宫壁间质发生改变从而导致胚胎着床的状况,这一状况的时间段是佳的试管移植時间,也称作种植窗。

倘若错过这一時间或置入时间延迟可导致试管胚胎在孑宫腔内遍及不匀称、

试管胚胎造成受阻、试管胚胎消化、胎宝宝语言表达语言发育迟缓等。

因此,精准掌握试管胚胎种植窗环节进行移殖,有利于试管胚胎的获得成功胚胎着床,提高做试管的成功率。

1胚胎植入的种植窗口期,是胚胎植入的最佳时机

一直以来,生殖中心的临床医生们都在为如何准确掌握这个时间段而不断的积极探索。

经大量研究发现,子宫内膜超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是判断胚胎移植的种植窗口期的一个重要的评估指标。超声波显示正常子宫内膜种植窗时期厚度一般约在9-10mm之间,容积不应该小于2ml且内膜能量多普勒面积多在5㎜以上。

子宫内膜的血管活动呈周期性改变,子宫血流舒张末血流逐渐升高,黄体中期达高峰,阻力指数明显下降,利于胚胎着床。如果子宫动脉RI/PI值持续增高,血管阻力高,组织血流灌注减少,子宫内膜的血供不良,会影响子宫内膜的发育,从而导致胚胎不能着床或着床后稳定性差。

从过去的研究来看,女性的子宫内膜只在特定的时间,才能接受胚胎着床。这个时间就叫作着床窗口期。多数人的着床窗口期发生在月经周期的19-21天左右。

当然,每个人情况有所不同,而不同的人具体到什么时间移植最好,需要由专业的医生进行窗口期的评估,除了检查子宫内膜超声形态,还包括激素EP以及E2/p比值、免疫分子等多方面的检查,进过综合的分析,才能做出最终的判断。

Tips:

大约有30%的病人,在做试管婴儿时发现,她们的着床窗口期发生偏移,会发生提前或延后的状况。如果胚胎不是在正确的窗口期进行移植,内膜就不能接受胚胎。

2第三代试管婴儿技术PGT-A检测试管婴儿胚胎染色体是否正常?是否为优质胚胎?

试管婴儿生殖实验室会给胚胎进行评级,来确定胚胎是否可以正常移植。如果胚胎染色体正常,确定是好的胚胎,同时,做B超检查过子宫环境,但依然着床失败,那就要考虑是着床时间点出了误差。

3该如何找到试管婴儿胚胎着床的良辰吉时?

借用B超观察内膜的形态变化

来找到最适合胚胎着床的时间,通过B超可以监测到子宫内膜的厚度、形态等。但这种方式是比较主观的,也可能会造成人为误差。

子宫内膜容受性检查

在一个特定的时间,医生将取出子宫内膜的一小部分去做切片,再将这个切片做基因检测,来看子宫内膜是不是处于最佳的着床时间点。

有了好的胚胎,却反复着床失败,多次经历流产的女性,建议您去做子宫内膜容受性检查,以提高试管婴儿着床成功率。

Tips:

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参考资料
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