男性不育常做的检查项目有哪些?男性日常生活中如何预防不育?

ply 0 条评论 614 2023-05-30 14:28

  随着人们生活节奏增加,生活成本,压力,逐渐增加,生活环境以及饮食等诸多因素,导致现在男性不育症患者越来越多。针对男性不育的病因不同,治疗方式也不同,今天男科医生带你们了解一下就诊时,常用到的检查项目有哪些,以及有什么临床意义,以帮你找到不育症的病因,针对性的治疗:
  男性不育常做哪些检查
  一、体格检查——外观的判断
  第二性征的检查:一般会看看患者的胡须浓密程度、喉结是否突出、乳房发育情况;阴毛分布、阴茎、包皮过长否、有无尿道下裂;
  生殖系统检查是重点,明确双侧睾丸大小质地、睾丸有无鞘膜积液、附睾头、体、尾是否肿大或结节、是否存在精索静脉曲张、有无双侧输精管等检查。
  二、精液分析——仪器分析
  对于每一位不育症患者,精液分析是基础的检查。因为对于男性来说,精液分析比较简单粗暴,直接,有无问题比较明确。
  1、精子动态学分析
  主要是检查精液量、PH值、精液液化时间、精子密度、精子活力(快速向前运动精子a级或a+b精子所占的百分比)。
  2、精子形态学分析
  对精子进行特殊染色后观察精子的形态,明确精子的畸形率,精子畸形率越高,精子和卵子结合的受精率也就越低。

男性不育常做的检查项目有哪些?男性日常生活中如何预防不育?

  3、精浆生化检查
  其中比较重要的是a-糖苷酶和果糖,分别反映附睾和精囊的功能及通畅情况,适用于疑有精道梗阻者,可以帮助判断梗阻的部位。
  4、精子顶体酶反应分析
  主要包括精子顶体完整率和精子顶体酶活性分析,在一定程度上反映精子与卵子受精的能力。适用于原因不明的不育症、人工授精、试管婴儿失败的患者。
  5、精子核DNA碎片分析
  精子核内有DNA碎片率过高,说明精子核内有DNA碎片的精子所占的比例过多,可能会影响精卵结合、胚胎质量等。适用于女方有不明原因流产和胚胎停止发育的不育患者、以及准备做试管婴儿的患者。
  6、(AsAb)检测
  主要是检测精浆、精子表面或女方宫颈粘液中的,而血清中的意义不大。适用于精子活力差,精子凝集较多,或者不明原因的不育者;
  7、精液感染性指标检测
  主要包括精液白细胞过氧化物酶染色分析和精浆弹性蛋白酶检测,反映了精液中有无感染和炎症。适用于精液常规分析显示圆细胞比例过高、怀疑有生殖腺体感染的不育患者。
  三、血清性激素检查
  主要是睾酮(T)和卵泡刺激素(FSH),适用于无精症、重度少精子症和性腺功能低下者,性腺功能低下者需加查黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL);

男性不育常做的检查项目有哪些?男性日常生活中如何预防不育?

  四、外周血染色体核型分析和Y染色体微缺失检查
  外周血染色体核型分析:适用于无精子症、重度少精子症、100%畸形精子症/死精子症、原发性睾丸发育不良和女方原因不明的反复流产以及胎停育。
  Y染色体微缺失:男性不育症中,约有15%的患者与先天性的染色体异常有关。
  在临床中经常遇到少精子症和无精子症,基本都会被要求进行外周血的染色体检测,对一些精子数少于1千万/ml的少精子症患者,男科医生会要求其进行进一步的Y染色体微缺失的检测,适用于无精症、严重少精子症。
  五、B超检查
  1、阴囊B超:观察睾丸、附睾的疾病以及有无合并精索静脉曲张。适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者
  2、经直肠B超:主要是检查前列腺、精囊和射精管的情况。适用于无精子症、重度少精子、精液量少或反反复复血精的患者。
  六、睾丸活检
  通过睾丸切开并取出一小块睾丸活体组织,并进行病理切片组织学观察,以明确睾丸生精功能,明确进一步的治疗,以及预后。目前来说,睾丸活检是诊断睾丸生精功能的金标准。

男性不育常做的检查项目有哪些?男性日常生活中如何预防不育?

  日常预防男性不育要讲究哪些事项
  第一、要从青春期开始作好性教育和卫生教育工作,掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化如:肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。
  第二、要按时接种疫苗,良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性播疾病等。
  第三、要加强自我保护意识,尤其应做好职业。防护如果您经常接触放射性物质、高温及毒物,一定要要严格按照操作规定和防护章程作业,千万不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能够脱离此类工作半年后再生育。
  第四、要注意对睾丸等生殖器官的保护。睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如:长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。
  第五、改变不良的习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西,否则会影响你的性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品,如:从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。
  第六、在夫妻生活中要互相配合互相谅解,否则容易发生阳痿、早泄后或射精异常等性功能障碍。
  第七、应做好婚前检查工作,通过体检,早期发现异常,可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解,这样很多精神性阳痿或早泄就可以避免。

参考资料
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