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复发性流产夫妇中，约1.9%-3.5%的至少存在一方染色体结构异常，但高达45%流产组织中存在染色体结构异常。在临床中，我们常常可以见到夫妻双方染色体正常，但流产胚胎染色体送检示异常的现象。引起这种情况发生的原因可能是这四个方面：

1. 减数分裂异常胚胎是女方卵子和男方精子的结合体。卵母细胞提供一半母体的染色体，精子提供一半父亲的染色体，受精后形成含有46条染色体的胚胎。胚胎形成的过程包含了父母双方生殖细胞两次减数分裂、一次受精和后续N次细胞分裂。虽然这个过程非常的奇妙和精细，但是也还是会经常出错的，一旦出错就可能导致胚胎染色体异常。常见胚胎染色体异常包括染色体数目异常和染色体结构异常。

2. 年龄女性最佳生育年龄为25岁至30岁。根据现有研究，在此年龄区间内检出胚胎染色体异常的概率最低。下图数据来自美国的一项纳入名女性的回顾性研究，高龄女性胚胎染色体异常风险会增加，通常是由于生殖细胞质量下降和染色体不分离等原因导致。

3. 生殖细胞质量下降。日本英医院的临床数据显示，40岁以上女性患者的卵子在受精后，经常出现的情况。年龄越大、线粒体数量减少、活力降低，卵子质量下降，胚胎质量降低。受精后的早期胚胎发育过程中线粒体不发生复制，每个胚胎中线粒体数量总体保持不变。卵母细胞中的初始线粒体在胚胎分裂过程中分配到每个子细胞中。如果卵母细胞中的线粒体不足，那么就会导致受精率低、卵裂异常、低囊胚率及胚胎流失等。

4. 染色体不分离。随着年龄的增长，生殖细胞的分裂能力也会下降。在受精卵减数分裂或早期有丝分裂过程中，容易发生某条染色体不分离，使受精后胎儿染色体由2条变为3条，导致染色体异常，如21三体综合征、18三体综合征等。

5. 精卵异常。正常精子形态分为头部、颈部、中部和尾部，其中头部携带父亲一方的主要遗传物质，颈部含有中心粒、中段和尾部为精子运动能力提高保障。如果精子头部异常，则意味着精子可能存在染色体结构异常和非整倍体。这样的精子一旦与卵子结合，所形成的胚胎极有可能出现染色体异常情况。其次是精子DNA碎片率过高也会影响胚胎质量，可能造成胚胎染色体异常。临床上规定，当精子DNA碎片率 30%，表明精子DNA完整性比较低。

6. 遗传因素。如果父母的染色体或携带基因的异常，那么孩子极有可能也会发生染色体异常，占出生缺陷的25%。

7. 环境因素。夫妻双方长期处于较为恶劣的物理和化学环境当中，比如说住在辐射较强的环境当中，包括天然辐射和人工辐射，长期暴露在辐射的环境当中，尤其是x线照射会造成染色体的异常。

8. 其他因素。长期接触化学物质有的是天然的产物，有的是人工合成的都会通过人体的呼吸饮食以及皮肤接触等相关的途径而造成胎儿的染色体畸变。

9. 病毒感染。如弓形虫、风疹病毒、EB病毒等，也可能导致胚胎染色体畸变。

10. 长期吸烟、饮酒等不良生活习惯会改变身体状况，影响精子和卵子的质量，导致胚胎染色体异常。

目前，医学上还无法解决胚胎染色体异常问题，只能提前预防。想避免胚胎染色体异常带来的生育难题，最有效的方法就是结合第三代试管婴儿技术+产前检查来提前预防。