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子宫内膜c型别做试管,这些情况并不适合做囊胚移植

时间:2023-11-01 16:48 作者:BMZ

从临床医学上来讲,把子宫内膜分为a型、b型、c型三类,这三类不同的子宫内膜形态对移植胚胎的影响也是不同的,通常都是在a型子宫内膜时进行移植。那么,子宫内膜c型可不可以进行移植,接下来我们就一起来了解一下吧。

在做试管移植时,内膜从A型形态转变为B型形态时,是的胚胎移植时期。因为在这个时期内膜的厚度是在6-9mm,适合胚胎的着床,而子宫内膜C型的特点为内膜壁会增厚,子宫的内膜厚度是在10-14mm,容易导致胚胎着床失败,所以并不适合移植。

一、试管移植内膜多少合适

病情分析:你好,根据您的描述,一般情况下,如果基本条件可以,内膜在8以上,可以做备胎移植,需要综合考虑条件,如果没有炎症,身体基本状况可,可以考虑做试管,如果你有过失败,建议需要检查染色体检查。希望我的回答能够帮助到您。

二、哪些情况下做试管婴儿不适合鲜胚移植?

鲜胚移植:就是在取卵后,精子和卵子形成受精卵,第一天为原核期,第二天受精卵进行细胞分裂,分裂为4个,第三天裂变成8个。这个时候就称为鲜胚,三天养成直接移植,就是鲜胚移植。

由于在促排后,在这一段时间内,患者的内膜、卵巢、母体都处于大量激素作用状态下,3天养成的鲜胚发育还不够好,在这情形下把鲜胚移植到子宫里,很不利于胚胎的着床,对胚胎伤害很大,不利于胚胎发育形成,而且有的在移植后没着床很容易游离出子宫进入到输卵管里,形成宫外孕。如果试管患者在取卵后,其子宫环境与胚胎的发育同步的话,那就直接移植,试管成功率会挺高的。因此。试管移植前医生都会评估患者身体情况,再解决是否能够进行移植。

哪些情况下做试管婴儿不适合鲜胚移植?

雌激素过高或卵泡多,有发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现胃口不好、肚子胀痛、恶心等症状;

内膜薄、内膜分型不佳、宫腔积液、怀疑有子宫内膜息肉、宫腔粘连、扳机日孕酮过高(≥5ng/ml)影响内膜容受性等情况;

克罗米芬、黄体期促排等微刺激方案;

取卵术后感染、发热、出血等情况;

输卵管积水、子宫内膜异位症活动期、甲状腺功能异常、未控制的高血压和糖尿病等情况。

三、什么情况下需要冷冻胚胎呢?

01

内膜问题

在平时进行内膜检测过程中,医生常会说到内膜太薄、太厚、不均质、有强光团,或内膜形态不好、三线不清、内膜线中断等等。以上这些情况不利于胚胎着床和发育,不适宜移植新鲜胚胎,而建议做一下宫腔镜检查,排除子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎症、内膜过度增生,以及双角子宫、单角子宫、子宫纵膈等等的病变,并进行相应的治疗。等内膜的病变去除,宫腔形态恢复以后再予以移植为好。

02

盆腔环境问题

当盆腔存在慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等等病变时。炎性分泌物、积水、积液以及囊液中存在一些对胚胎有毒性的有害因子,不利于胚胎着床和生长。因此,有以上明显的病变存在时,最好也冷冻胚胎,在腹腔镜下,祛除盆腔的病灶、治愈慢性炎症以后再移植为好。

03

其他妇科疾病

当发现有雌激素依赖性肿瘤或怀疑有癌前病变等等需要观察治疗的病变,如卵巢、子宫、子宫颈、子宫内膜的病变,或者有可能要进行相关手术治疗时,为了在生育年龄期间保存卵子或胚胎,就需要先进行促排卵,做成胚胎,然后将胚胎全部冷冻保存,待适当时候再移植。

04

卵巢过度刺激(OHSS)

一些年轻或者是卵巢储备功能非常好的患者,还有多囊卵巢综合症患者---在促排卵过程当中,由于多个卵泡同时发育生长,个别的病人会发生腹涨、腹水等卵巢过度刺激的症状。为了避免OHSS的发生,建议取卵以后冷冻全部胚胎,待卵巢恢复正常,腹水消退以后,选择另外的周期进行移植为好。

05

高龄和卵巢功能低下

卵巢功能低下的病人,通常卵巢内卵母细胞的储备极度匮乏,用自然周期和微刺激方案助孕,每次获得的卵子和形成的胚胎都很少,不够进行一次移植,就需要冷冻每一次的胚胎,并积攒一定的数量以后再进行移植。

06

需要做PGD或PGS的病人

本人和家族中有某种遗传病或某种遗传病的携带者时,或者本人曾有过不良的妊娠或生产史的患者,做试管婴儿时需要做PGD(植入前的遗传病筛查)或PGS(植入前的染色体筛查),在胚胎活检(活取细胞)以后,需要冷冻起来,等待结果出来以后选择另外的月经周期再移植。

07

意外情况

身体其他部位发生急性病变或突发其他意外情况时,也要取消原定的鲜胚移植周期,而改成冷冻全部胚胎。

可能还有一些其他不可预料的、临时情况需要取消鲜胚移植而改成冷冻胚胎。当你需要冷冻胚胎时,不必担心冷冻会影响胚胎质量和解冻以后的移植成功率。目前,玻璃化冷冻技术能使胚胎解冻以后的复苏率达到将近百分之百。只要胚胎本身的质量好,解冻移植后的成功率不会低于鲜胚移植的成功率。