中医医案/医话/学中医学临床的参考文章十一、毓臻桃嬿膏

毓臻桃阏膏方组成：五指毛桃10克，阿胶6克，桃仁3克，玫瑰花3克，人参10克，茯苓10克，白扁豆10克，甘草6克，酸枣仁15克，龙眼肉15克，佛手10克，香橼10克，薤白6克，昆布10克，桑椹子10克，枸杞子10克，山药10克，沙棘6克。

功效：益气补血，健脾养心。主治：心脾气血两虚证。常用于黄褐斑、血虚掉发、入睡困难、多梦易醒、醒后再难入睡或凌晨早醒、健忘、头晕、半夜手麻、手脚冰凉、月经量少、气短、精力不足。

解析：五指毛桃、阿胶、桃仁、玫瑰花五指毛桃补气，不用多说了。阿胶补血，可是人们怕阿胶吃了滋腻上火，但是真血亏者不吃不行啊！于是我放了一点点桃仁，活血，解阿胶的滞性，合在一起，就能活血补血。我还是怕桃仁的行气力不足，又稍加了一点玫瑰花，这样一来，三个药就达到了一点点微妙的平衡了。桃仁与玫瑰花，合在一起用，对于下焦的瘀血有一定的作用，特别是桃仁——用于治子宫肌瘤的桂枝茯苓丸，里面就含有桃仁。所以，对于血虚型的月经量少，在阿胶的作用下是可以得到改善；经行不畅，月经要来不来，小腹坠胀，里面有桃仁、玫瑰花行气活血，可以把瘀血打下来；再有五指毛桃及人参扶正，活血不伤人。总体来讲，五指毛桃有“南芪”之称，可补气，阿胶、桃仁、玫瑰花养血活血。一边补气一边补血，在五指毛桃补气的促进下，生血的速度会加快。气血一足，面色就红润了。本身玫瑰花常用于淡化黄褐斑的，合在本方中，效果将更佳。人参、茯苓、白扁豆、甘草这四味药，就是四君子汤变方，有很好的补气缓解疲劳的作用。少气懒言，胸闷气短，上楼梯就要喘气的人，服用后将很快得到缓解。酸枣仁、龙眼肉酸枣仁补肝养心，龙眼肉补心养脾，我个人经验认为两药都带补性，都能补血，都能安神。佛手、香橼、薤白、昆布如果补多了会不会堵上了？或者本身有痰湿堵着的，会不会吃不了这个方子？

选了两个行气而不燥的药即佛手、香橼，本身佛手与香橼还能化痰湿，这两味药，我临床上用得非常频繁，行气不伤人。薤白理气、宽胸、通阳、散结，我常用于痰湿型心绞痛。我的感觉，甲状腺结节还是跟压力相关，四个药合在一种，可行气化痰、可散结，非常适合上班族。桑椹子、枸杞子、山药三味药再补补肾，加强一下精力。沙棘沙棘有消食作用。

综上所述，我临床常用于血虚及由于血虚出现的一系列相关症状：黄褐斑，掉发，入睡困难，多梦易醒，醒后再难入睡或凌晨早醒，健忘、头晕，睡到半夜手麻，手脚冰凉，月经量少，气短、精力不足、没有精神带孩子，或带孩子后更累，以上这些症状，血虚的人常见。只要符合上述血虚表现，本方无论男女皆可用，但是这款膏方，孕妇、哺乳期及14岁以下人士不可用，因含人参，按规定不可服用。