异常分娩是什么?怎么预防难产?

admin 0 条评论 916 2024-05-05 08:29

什么是异常传递?如何预防难产?

一、孕妇在分娩时避免难产的方法有哪些

难产是生活中非常严重的疾病。怀孕时,孕妇应定期到医院进行产前检查和维护。这样,就不会有难产。如果有难产,会影响胎儿健康、窒息、脑瘫等疾病。孕妇分娩时如何避免难产?

避免胎儿过大或胎位异常,临产时保持充足的精力和体力,多了解孕期分娩过程,配合医生,避免难产。

孕期合理摄入营养,坚持适当的运动和活动,防止胎儿生长过快、过大、胎头过硬。孕期体重增加应控制在5公斤左右。一旦怀孕过期,最好选择手术分娩,以免胎儿头骨过硬,可塑性降低,难以通过产道分娩。

如果胎位在30孕周仍然异常,如臀位或横位,则需要在医生的指导下进行胸膝卧位矫正。15-20早晚各一次,一周后进行胎位复查。胎位矫正后,应坚持监测,防止胎位不正。

4、临产症状出现后,要注意休息,坚持正常进食,以充足的精力和体力应对分娩。

怀孕期间参加分娩健康教育,多了解分娩过程和如何与医生合作,做好充分的心理准备,分娩时不要惊慌,增加自然分娩的信心。

孕妇在生活中避免难产。怀孕期间要注意饮食,做好产前检查,避免患者难产。孕妇在生活中要多加注意,不要暴饮暴食,也不要让自己吃太多有营养的食物合理搭配饮食,避免疾病,生个健康的宝宝。

异常分娩是什么?怎么预防难产?

二、准妈妈们要了解分娩难产的原因

骨产道异常

骨产道是由骨盆形态和径线所决定的。一般将骨盆分为四个基本形态,即女型、男型、猿型和扁型,但临床上常以混合型出现。其中女型或扁女型骨盆最适合阴道分娩;最不适合阴道分娩的是男型骨盆,其次是猿型骨盆。骨盆可分为入口、中段、出口等三个平面。其中任一平面或任一径线短于正常值即为狭窄骨盆(可同时有或无骨盆形态异常),它是造成足月胎儿分娩受阻的重要因素,对母儿影响最大。骨盆畸形亦可使胎儿娩出受阻,胎儿易嵌顿在骨盆内,可使产程延长,若处理不当可发生子宫破裂、胎死宫内、产后大出血等严重危害。对分娩影响大的骨盆畸形有:佝偻病骨盆、骨软化骨盆、驼背骨盆、偏斜骨盆(跛行者)等,一定要提前入院,择期剖宫术。孕期产前检查及临产后都要详细检查骨盆情况,注意有否异常,以便正确选择分娩方式。

软产道异常

软产道包括子宫、子宫颈、阴道及外阴等。常见的软产道异常有子宫畸形(如双子宫,可发生胎位不正或一侧子宫阻塞产道)、子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、子宫颈水肿、阴道横隔或纵隔、外阴严重水肿或瘢痕等,均可阻碍胎儿通过。另外,位于盆腔的卵巢囊肿也可阻塞产道,可在行剖宫术时剔除肿瘤。

胎儿异常

胎儿异常包括胎位异常及胎儿发育异常。

在骨盆和产力正常情况下,胎儿头先露以枕前位入盆则能适应产道而顺利分娩,故枕前位为正常胎位。除枕前位外的胎位均称胎位异常,其中包括臀位、横位、复杂先露等,以及头先露中持续性枕横位、枕后位、胎头高直位、面先露、额先露、颏先露等胎位异常,都会影响正常分娩过程,发生难产,有时还会造成母儿严重损伤或死亡。必须早期发现及时处理。

胎儿发育异常对分娩影响较大的有,虽结构正常但过度发育的巨大儿(体重大于4000克)、脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿,均可造成难产。

总之,难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现得到及时处理;而多数难产则是在产程进展过程中经严密观察才能发现,如相对性头盆不称、持续性枕后位等。一旦出现难产,如发现不及时,处理不得当,不可避免地会造成母儿严重损伤。难产处理原则重在早期发现。产妇临产后应用产程图监护产程进展,可早期发现宫颈扩张停滞或胎头下降梗阻等难产先兆,必要时作阴道检查、B超、胎心监护等,查找原因,及时处理,严密观察下作好剖宫术准备,对提高产科质量,改善母儿预后大有好处。

三、产前要学习难产和分娩异常的对策

臀位分娩

臀位有各种各样的形式。全臀位(蹲着,屁股和腿先出来)、单臀位(腿伸直贴着脸,屁股先出来)、膝位(跪着,膝盖先出来)、不全足位(站着一条腿上举,另一条腿先出来)、全足位(双腿站立着出来),按这个顺序,分娩一个比一个复杂。

臀位分娩的危险是脐带脱出,在婴儿生出来以前,脐带先出来,脐带夹在胎儿的足部和骨盆之间,因此不能供给胎儿氧气。而且由于大脑袋最后出来,分娩时间拖长,胎儿越发缺氧。

产前学习分娩异常

如果确实认为是臀位,应让医生决定是自然分娩还是剖宫产。如果有可能是自然分娩,可用臀位牵引术,在胎儿的身体露出的时候,将胎儿拉出。

需要施行剖宫产的是:胎儿的位置非常不正、有合并症、大年龄的初产妇、胎儿的头部与骨盆不适合、子宫口未开时发生破膜及脐带脱出等情况时。

双胎、多胎分娩

双胎、多胎分娩必须注意的是,和单胎相比因为肚子大,子宫肌被拉长,出现宫缩乏力或分娩后发生弛缓出血的比率也高。而且容易早产,生早产儿的多,因此必须在设备齐全的医院里生产。

只要没有特别的异常,也会自然分娩的。第一个出生的婴儿是老大。

难产

从前常听说难产这个词。一般是把分娩时间拖长,出血过多,母体和胎儿有生命危险的情况,叫做难产。在妇产科学不发达的年代,死于难产的婴儿和产妇的确不少。

但在医学发达的现代,在分娩之前就能够知道是否难产,并能够采取对策。因此,所谓的难产已相当少了。但也有到分娩的时候才知道是难产的,这是医生没有办法的事情,所以,医院要估计到一切可能性,以配合分娩。

但是,产妇认为的难产与站在医生立场上看的难产,多少有些不同。其分歧是:产妇因为分娩的时间拖长,感觉宫缩非常痛苦,就认为是难产;但医生因为没有发现母体和胎儿有任何异常,不管拖延多少时间,也不认为是难产。与此相反,也有这样的情况,产妇觉得一切都很顺利地分娩了,而医生却认为是难产。

难产的对策

关于难产,根据X线检查和医生的经验,是能够预测出来的。如臀位、骨盆不称、高龄初产等,有这些情况时,要停止自然分娩,做剖宫产手术。为防止临产时发生问题,应做好一切准备。

这些是由医生判断的,但是作为产妇,在怀孕期间应努力防止难产。也就是说,避免得妊娠中毒症,即使得了,也要努力在怀孕期治愈;做孕妇体操和适度的运动;必须接受产前检查;掌握分娩的辅助动作。这些都是可以预防难产的。

难产的应对

疑问:分娩时怎样避免难产?

解答:避免胎儿过大或胎位不正常、临产时保持充足精力和体力、孕期对分娩过程多做了解及分娩时与医生很好地配合,就可避免难产。

孕期合理摄取营养,坚持恰当的运动和活动,防止胎儿长得过快、过大及胎头太硬。整孕期体重增加应该控制在.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩,以免胎儿头骨太硬,可塑性变小,分娩时难以通过产道而造成难产。

如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。

临产征兆出现后,要注意休息,坚持正常进食,以充足的精力和体力应对分娩。

孕期参加分娩健康教育,对分娩过程及分娩时怎样与医生配合多做一些了解,做好充分的心理准备,分娩时不慌张,增加自然分娩的信心。


参考资料
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