一、试管移植为什么会反复失败？
胚胎因素
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。
由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的种植成功率更高，因此，多次移植不能成功者，若能获得一定数目的胚胎，可通过囊胚培养、囊胚移植提高种植成功率。
胚胎的形态好并不能就意味着胚胎的质量好，只观察形态并不能了解到胚胎的染色体以及基因，因此，即使形态学上的优质胚胎也未必保证一定可以成功妊娠。所以，胚胎染色体的筛选尤其重要。
内膜因素
如果有好的胚胎，那没有好的内膜也是徒然，一般内膜的厚度＞7-8mm，内膜有丰富的血流信号，说明内膜的质量较好，有利于胚胎的种植。
若内膜较薄，需要通过口服雌激素等提高内膜的厚度，使其更符合胚胎种植所需。值得一提的是，目前尚无循证医学证据表明单纯性的子宫内膜过厚会影响胚胎的着床能力。对于单纯内膜偏厚的患者，请不必过分担忧。
子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。
因此，对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的，宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连，评估其病情的严重程度，同时能切除内膜息肉，分离宫腔粘连。
内分泌因素
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成，子宫内膜局部供血不足，不利于胚胎成功种植。
通过诊断在医生的建议下进行调理，各方面正常后方可进行胚胎移植。
免疫因素
胚胎种植过程中，母体的免疫功能异常，如自然杀伤细胞的活性异常升高，局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关。
在一次试管胚胎移植失败后，再次移植的时间需要根据患者出现移植失败和有无冻胚而定。原因有以下几种：
1、有冻胚再次移植
如果在第一次移植之后还在医院存有冻胚，那么在进行试管婴儿胚胎移植的时候就不用再次进行促排卵和取卵的等环节。因此，在试管婴儿移植失败之后要进行下一次移植可以提前跟自己的主治医生约定下一定移植前的入院检查时间。
通常，第二次胚胎移植手术的时间需和第一次移植间隔3个月，因此准备生育的女性在移植失败后第二次月经结束后第8—10天去医院进行移植前的常规检查。如果检查顺利就可以遵照医嘱进行试管移植手术。
2、没有冻胚再次移植
第一次试管婴儿失败，而且没有留下冷冻胚胎，这就需要患者再次促排、取卵、胚胎培养等重新做试管。此时的女性最好是休养3个月后，再去医院进行试管前的检查，通常这种情况下决定做下次胚胎移植手术大多是根据患者的身体状况进行决定。
3、子宫情况
如果患者存在子宫内膜不好的情况下，导致胚胎无法着床。移植前，建议调理好子宫内膜再移植，保障试管成功率;除此之外，有些试管移植反复失败的姐妹，就需要夫妻双方进行免疫学诊断了。如果发现染色体异常或染色体平衡易位等问题，就需要重新定方案，如采用第三代试管婴儿技术等。
