本来我都不打算生二胎了,但是看到网上说高龄备孕二胎成功率还是比较可以的,还有宝妈分享了3个经验说是非常有效,请问这3个经验具体指的是什么?
一、41周催产成功率是多少(备孕期间不能吃什么)
女性怀孕怀到后期时往往会特别难受。由于宝宝不断增大,女性体内的器官往往会被宝宝排挤的变形。若是到了预产期,孕妇还没有生产的迹象,往往需要通过催产来促进产妇生产。那么,41周催产成功率是多少?
41周催产成功率往往在30%左右。而且催产的成功率往往与宫颈成熟度相关。若是宫颈的总体评分在7分以上,成功率往往在70%以上。若是宫颈的评分在4分以下,则催产成功率会降低到10%以下。宫颈越软,则成功率也就越高。若是宫颈位置属于在前位则成功率就越高。若是宫颈管的长度越短往往成功率就越高。
怀孕41周的催产方式有以下两种情况:自然催产法,换句话说,利用运动以及饮食的方法进行物理催产。这种方式对于孕妇来说,往往是安全的催产方式;药物催产法,一般来说,若是超过三天以上,就会建议做检查,若发现胎盘已成熟而且趋向老化,医生就会建议催产针进行催产。若是用得适量,往往对胎儿的健康没有影响。
女性在怀孕41周的时,要多加注意。若是出现情况,需要立即到医院进行治疗。若是胎盘不够成熟,需要耐心等待,不能操之过急,更不能影响心态。以上就是关于41周催产成功率是多少(备孕期间不能吃什么)如何的全部内容了。
二、41岁备孕成功,但是遇到了“幸福的烦恼”-卵巢过度刺激综合征
2026年11月,41岁M女士到我院就诊,经检查发现:宫腔粘连、疤痕子宫、且生育高龄,符合试管助孕的指征。考虑到年龄问题,医生建议M女士尽快试管助孕。
第一次取卵,采用了长方案促排,获卵8个,成胚4个,鲜胚移植2枚,未孕。2026年3月,考虑到年龄问题,M女士想积累胚胎,所以要求再次促排,以获得多的胚胎。结合上次的经验,彭医生这次使用拮抗剂方案,取了9个卵。当月20日,移植了2枚胚胎。4月3日回院验孕HCG:395iu/l,成功怀上后就开开心心的回家了。
然而回家后第二天,李女士慢慢觉得背部不适,肚子胀痛,便赶紧叫老公送她到医院来。同样在诊室外面等待的姐妹见到她,都以为怀孕3个月了。这让M女士有点着急,经过B检查,发现是迟发型的卵巢过度刺激综合征。
对此,患者及家属很是疑惑:彭医生这到底是什么原因导致的?听说这个卵巢过度刺激,一般发生于年轻的女性,取卵很多的。他说我都41岁啦,才取了九个卵,我为什么也会过激呢?
许多进行试管婴儿的女性在取卵后或者移植后出现腹胀、胃肠道不适、甚至肝功能异常、胸腹水等情况。其实这是一种辅助生殖技术常见的并发症——卵巢过度刺激综合征(OHSS)。卵巢过度刺激综合征是人体对促排卵药物的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性增加、体液和蛋白外渗入人体第三间隙为特征。
OHSS按照严重程度分为轻、中、重三个等级。
轻度OHSS:仅有腹胀、腹部不适,恶心、呕吐等症状,卵巢增大到小于5cm。
中度OHSS:除腹胀、腹部不适、恶性呕吐等症状外,卵巢增大到5-10cm,B超提示腹水。
重度OHSS:腹胀等临床症状明显加重,伴有大量腹水或者胸水,尿量减少。卵巢直径大于10cm。实验室指标出现明显的血液浓缩、凝血功能异常、肝肾功能异常等情况。轻中度OHSS发生率为3-10%,重度OHSS发生率为1%-2%。
发生OHSS时会有哪些症状?
体重迅速增加。
腹水:出现胃肠道不适、腹胀、恶心呕吐等症状;
胸水:出现胸闷、气急、呼吸困难、难以平卧;
少尿或者无尿。
哪些人容易发生OHSS?
年龄35岁;
低体重或低身高体重指数(BMI);
高雌激素水平(HCG日雌激素3000pg/ml);
卵泡数目20个;多囊卵巢综合征(PCOS)患者;
妊娠后;
既往促排卵治疗有OHSS历史者。
OHSS一般发生在什么时间?多久会好?
卵巢过度刺激综合征是一个自限性疾病。早发型OHSS发生于注射HCG后3-7天,持续约2周后可自行缓解。
迟晚发型OHSS与妊娠相关,常发生于HCG注射后12-17天,病程可长达20-40天左右。(M女士就属于这个情况)
医生有话说:OHSS该如何治疗?
预防医生在进行促排卵治疗时根据患者情况合理选择促排卵药物的剂量,高危患者更加需要慎重及提高警惕。
取消鲜胚移植对有发生过度刺激倾向或者已经发生过度刺激的患者建议取消鲜胚移植。因胚胎移植后若发生妊娠,内源性HCG的产生可能使OHSS加重,发生晚发型OHSS。
纠正血容量每天输注羟乙基淀粉、低分子右旋糖苷等500-1000ml扩充血容量。根据白蛋白情况,必要时输注白蛋白治疗。
维持水电解质平衡定期监测电解质,根据结果适当纠正紊乱的电解质。
护肝治疗
重度OHSS可能出现肝功能异常,定期复查肝功能,肝功能异常时需配合护肝治疗。
预防血栓当D二聚体明显增高时,可给予小剂量阿司匹林或肝素治疗预防血栓形成。
腹水、胸水处理当大量腹水导致腹部张力大、腹围明显增加、疼痛不适明显时给予腹水穿刺引流。当肺功能下降、胸闷气促明显时,给予胸水穿刺引流。
其实,卵巢过度刺激综合征,它是一个“幸福的烦恼”。M女士经过治疗后,现已经安心回家了。这个风险固然存在,但是相信只要我们共同努力,合理预防、提高警惕、积极治疗,绝大部分患者都能顺利避过及度过这个危险时期。
三、41岁大龄再备孕“二胎”,赴美试管婴儿一次成功收获好孕
二胎正式开放后,打算再生一个,但因为41岁的年龄被国内许多的生殖中心给婉拒,后来听说美国41岁做试管婴儿成功率高,于是拟定了赴美生子的打算,最终历经百般挫折收获“好孕”。
大龄试管婴儿案例
来自上海的苏女士进行已经41岁了,她的儿子也刚上大学,在二胎开放以后就想要再生一个孩子,单纯的希望家里边能再热闹一点,所以男孩女孩都无所谓。
41岁赴美试管备孕二胎
苏女士表示自己也知道,41岁的年龄再生孩子存在很大的风险,但“再生一个”的愿望促使她想试试。因为当初一胎生完就被要求结扎,打算先做输卵管复通术,然后再尝试怀孕。
然而检查后才发现41岁的苏女士其实身体情况并不是那么理想,卵巢衰老、输卵管堵塞、FSH(促卵泡生成素)高、宫颈囊肿等,无一不成为阻止她通过自然受孕生育的绊脚石,最终我们还是选择了试管婴儿。
促卵泡生成素偏高
前期跑了不少国内生殖中心,均以“年龄太大,成功率低”被婉拒,于是有了去美国做试管婴儿的打算,最终经朋友介绍,去年年底夫妻俩联系到国内一家专门做赴美试管婴儿生育的机构。
前后沟通了两个月的时间,夫妻俩决定赴美做试管婴儿。去美国前,要求提交一份完整的体检报告,包括卵巢情况。由于年龄问题,苏女士的卵巢衰老的程度比较严重,众所周知,基础卵泡少、FSH基础值高是卵巢功能衰退的一个重要标志。
自然周期卵泡发育监测表
女性一旦步入35岁以后,卵巢功能会逐步衰退,卵巢储备功能降低,促卵泡生成素升高、基础卵泡减少,自然受孕的几率也会越来越小。在国内的试管前期检查中,苏女士的基础卵泡只有4个,促卵泡生成素高达但是“再生一个”的决定没有改变。
最终做好了赴美前的一切准备,例假前一周夫妻俩到的美国。例假第三天见的主治医生,检测到基础卵泡5个,幸运的是经促排后取卵7个。但是毕竟卵巢已有些衰退,最终受精的胚胎只有两枚。
卵巢已有些衰退,最终受精的胚胎只有两枚
拿到这份报告后,苏女士的情绪比较低落,但经医生介绍生宝宝本身并不需要太多胚胎,哪怕只有一个,只要它质量好、级别高,依然可以成功,一旦成功了,有几个胚胎就早不重要了。
经过筛查后,受精的两枚胚胎其中一个被检测出异常,只剩下一个8C2级别的正常女胚,这下苏女士有点心灰意冷了。移植前,需要检查宫腔环境,医生发现她的内膜偏厚,怀疑有子宫息肉。
移植前做宫腔镜检查
经商议,决定进行宫腔镜检查,确保万无一失。还好是虚惊一场,宫腔镜检查后需要休息两个月左右,苏女士也决定趁此机会调理几个月,争取移植时能成功。
最终经过三个月的休息,苏女士说自己心里身体都做好了充分准备,又去美国。8月底例假第2天遵照医生嘱咐开始吃补佳乐,经过长达三个月的试管周期和调理,于9月16日移植那一枚仅有的女胚,移植后第7天验孕,HCG值验孕成功!
Tips:
大龄女性做试管婴儿本就是在与时间“赛跑”了,这时确定做试管就要乘早,把握好每一次生育的机会,如果再错过往往只能“供卵”才能成功怀孕了!