试管婴儿治疗是最有效的，也可能是许多不孕不育夫妇的唯一方法。自1978年开发出第一个试管婴儿以来，到目前为止已经有了很大的改进。然而，试管婴儿从未能够保证对妇女的各种复杂的不孕不育症100%成功。
植入的胚胎失败，对病人来说是毁灭性的，对进行手术的医生来说也是痛苦的。有些不孕不育患者反复失败，除了经济上的损失外，对患者的身体和精神上也是非常大的创伤。 植入的胚胎为什么不能成功植入的问题，一直是生育医生、生殖医学科学家和生育专业人员非常感兴趣的问题。生育医生和生殖科学家的研究发现，胚胎植入失败的原因如下。 子宫内膜接受胚胎的能力下降 (1) 子宫结构的异常。 例如子宫的先天性畸形（双角子宫、纵行子宫）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内的肌瘤。长在子宫肌层内的子宫肌瘤，即在子宫腔内超过一厘米，且大小不超过5厘米，不会影响试管婴儿的怀孕率。 (2) 子宫内膜薄。 子宫内膜薄可能是由于流产导致的子宫刮宫史、月经不调（持续的月经量）或血液循环不良造成的。关于子宫内膜的厚度能使胚胎成功着床，目前还没有确切的答案，但一个不争的事实是，较厚的子宫内膜比薄的子宫内膜怀孕率高。一些研究表明，子宫内膜厚度为12毫米时，更有利于怀孕。 (3) 子宫腔内持续流动。 这是由于输卵管伞端（尾端）的阻塞，导致水从输卵管流入子宫腔。子宫腔内持续的鞘膜积液可导致胚胎植入失败。然而，在多囊卵巢疾病患者中，在他们用排卵药物刺激后，偶尔会出现子宫腔积液，但不会导致植入困难（失败）（4）。 子宫内膜分泌的粘液白蛋白质量差或数量不足，或子宫腔内某些细胞因子短缺或过剩，都可能影响植入成功。 子宫内膜细胞在胚胎着床前后（排卵后6天）产生并释放一种叫做αVβ3的卵白质。如果这种卵白蛋白没有产生或在胚胎植入期间释放过多，将导致胚胎不能植入。白细胞介素（1L）-1β等细胞因子水平升高或干扰素-Y水平低下也可导致胚胎植入失败。 (5) 自身免疫性疾病甚至血栓性疾病与习惯性流产有关，这是不争的事实，但与反复的胚胎植入失败是否有关联，尚无定论。 例如，抗磷脂综合征是一种后来的一般自身免疫性疾病，紫红色的免疫细胞对身体或任何微小器官的细胞膜中的磷化学物质产生抗体，然后通过抗原-抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征与常规流产有关，但与胚胎植入失败的联系还没有确定。 2. 植入子宫的胚胎本身就有缺陷 (1) 夫妻双方的染色体异常可能会影响胚胎的发育，导致其在某一阶段停止生长。 如果妇女有染色体异常，如染色体排列、嵌合染色体、染色体反向易位、染色体缺失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中心段），即使是年轻妇女，反复试管婴儿失败的机会也会更大。 在一些精子数量少、运动能力差（少精症、弱精症）的患者中，通过荧光抗体杂交检查精子染色体数量，发现其异常染色体的比例高于精子数量少、运动能力差（少精症、弱精症）的患者。
