这次是移植两枚冻囊胚，从第十一天，早孕试纸颜色变淡，第十二天抽血，血值才血值太低，直接生化了。为了怀孕试管之路还得继续，所以我想咨询一下试管生化后可以马上继续移植吗？
一、试管婴儿胚胎移植，该选鲜胚、冻胚还是囊胚?在做试管婴儿胚胎移植前，患者常常了解到，原来移植也有三种不同的方法，医生会对不同的患者选择一种。很多人为此产生疑虑：试管婴儿胚胎移植，该选择鲜胚、囊胚、还是冻胚呢?其实无需担心，医生会根据胚胎的质量、数量，患者的身体情况等选择合适胚胎移植方式。YingIVF帮大家梳理一下，在试管婴儿移植前，该选择鲜胚、囊胚还是冻胚。
我该选择鲜胚还是囊胚?
胚胎从精卵结合阶段到囊胚阶段，短短的一周时间内会呈现出动态的不同的发育状态。我们从下图的显微镜观察，可以了解胚胎的细胞一直保持持续性的活跃和分裂。
此外，试管婴儿医生会分别对卵子、卵母细胞、受精卵、初期胚和囊胚的正常状态划分不同的级别，相对应的，也可能会出现异常状态或培养中止。
如果受精后培养到第2～3天，变成4～8细胞就是初期胚，一般就是指鲜胚。分裂的时候，细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起，而是排列分散或细胞坏死，就说明受精卵质量不好。碎片越多，质量就越不好，等级的数值也就越大。
初期胚的级别从G1到G5不等，从上图可以总结出：
G分裂均匀、没有碎，怀孕率可达20-30%;
G分裂均匀、碎片小于整个体积的10%，怀孕率可达20-30%;
G分裂不均匀、碎片小于整个体积的10%，怀孕率小于10%;
G分裂不均匀、碎片体积在10~50%，怀孕率小于5%;
G分裂不均匀、碎片体积在50%以上，怀孕率小于5%。
如果胚胎发育潜力良好，受精卵会继续发育到5～6天，也就是囊胚。囊胚的细胞形态也有分级的，不同的生殖中心可能有不同的分级标准，患者可以根据所在生殖中心的标准来判别。如下图，以YingIVF生殖中心的囊胚等级分类为例。
G6,囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%;
G囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%;
G囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;
G囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%;
G囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;
G囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%。
通过对比，我们可以了解，囊胚作为初期胚(即鲜胚)的进阶版，整体的胚胎移植怀孕率都要高。
YingIVF提醒大家，并不是每一个胚胎都能最终培养成优质的囊胚，一方面是与胚胎本身的发育潜力相关，有些患者的受精卵质量并不是很好;另一方面，与生殖中心的培养师团队以及实验室硬件有关系，毕竟胚胎培养是非常精细化的操作，这也是患者选择生殖中心的重要参考之一。
为什么不直接移植初期胚，医生也有很多考虑。根据以往经验，如果直接移植初期胚成功率相对较低，患者所花费的时间和精力变多，身体就需要再做调整，甚至可能让医生分析失败原因时，往非关键原因偏离。
我该选择冻胚还是囊胚
所谓冻胚，就是取卵培养后将胚胎玻璃化冷冻保存，在移植当天，将受精卵于解冻复苏，做冻胚移植。解冻时因为胚胎外壳可能会变硬，复苏时培养师会多做一个辅助孵化AHA的步骤。
鲜胚和冻胚的最主要的区别在于：冷冻了再解冻。因为冻胚比鲜胚的操作步骤要多，很多患者会疑惑哪个成功率高。目前看来，胚胎冷冻技术国内外都已经非常成熟稳定，大部分的生殖中心均能保持胚胎解冻成功率几乎百分百。
患者在胚胎移植前，医生要选择鲜胚还是冻胚移植，也是因人而异，需要根据患者状态判断哪些情况适合哪种移植方法。
什么情况适合移植鲜胚：如果患者希望一次性完成取卵移植全过程，或者是患者年龄超过45岁，胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理等;
什么情况适合移植冻胚：在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。
例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄，不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症(OHSS)，一旦怀孕会加剧OHSS，这种情况也不适合移植。
YingIVF是专注于辅助生殖的全球医疗网络，总部位于日本神户，在美国加州圣地亚哥设有分支机构，以微刺激促排、胚胎培养、二阶段移植法、三代试管PGS染色体筛查等特色技术见长。目前已经在北京设置了代表处，接受咨询和预约服务。
二、试管婴儿移植后几天可以进行怀孕测试？试管婴儿移植后几天可以进行怀孕测试？
怀孕测试的原理
移植后激素水平
移植后子宫情况
个体差异
总结归纳
三、试管生化后可以马上继续移植吗？试管婴儿生化主要就是指试管婴儿做胚胎移植以后，没有在子宫腔内继续发育，而是萎缩坏死最后连同月经一起排出体外。一般来说，试管生化之后最好不要马上继续移植，最好是休息1-2个月的时间让身体得到一定的恢复在进行移植，这样能够大大提高试管的成功率。
我们都知道，试管婴儿技术目前是最先进的辅助生殖技术，帮助了不少不孕不育患者实现了生育的愿望。但与此同时，试管婴儿的成功率也不是百分之百的，也会出现试管生化、移植失败的可能。因此，建议患者在做完试管移植后做好相应的护理，避免导致试管失败。
网友提问：
这次是移植两枚冻囊胚，从第十一天，早孕试纸颜色变淡，第十二天抽血，血值才血值太低，直接生化了。为了怀孕试管之路还得继续，所以我想咨询一下试管生化后可以马上继续移植吗？
01
试管生化后可以马上继续移植吗？
生育顾问：
众所周知，试管生化就是受精卵在进入女性体内之后，没有正常着床而是被排出体外了，所以需要进行下一次的移植。通常来说，试管生化后多久移植还是需要根据患者的具体情况而定，一般并不建议生化妊娠后马上继续移植。试管生化后再次移植：
试管生化后，如果女性的身体条件允许的情况下，同时医生也同意并且有生育的优质可移植的胚胎，那么就可以当月继续移植胚胎;
如果在生化后女性的身体状况不好，或是没有可移植的配天就需要休息2-3个月，进行下一次的促排取卵后，才能够进行胚胎的移植。
一般来说，无论身体条件是否允许都建议患者休息一段时间让身体得到一定的恢复之后在进行试管的移植，调整好身体和心态，才能够提高试管的成功率。
网友提问：
我做的是试管婴儿，移植后14天医生说我怀孕了，17天在去验血医生说我的宝宝生化了，直接就让我把药停了，说等着来月经，我想了解一下试管生化是什么原因导致的？
02
试管生化是什么原因导致的？
保健顾问：
据相关专家介绍，胚胎移植后出现生化的情况是比较常见的，然而导致试管婴儿生化妊娠的的原因也有很多。首先，女性子宫内膜的容受性，容受性低就容易对胚胎产生排斥，进而导致生化妊娠。
其次，就是胚胎自身发育潜能的问题，胚胎的质量不高，生长发育的能力比较弱也会导致生化。最后，子宫的免疫调节会导致女性的子宫上皮出现问题和免疫反应一起产生抗体物质，进而影响胚胎着床或导致生化。
网友提问：
我第一次植入，血液没有上升，变成了生化。我未怀孕过。这次我的月经干净了。我不知道第二次移植的成功率是否会更高。想问试管移植生化后下次成功率会高吗？
03
试管移植生化后下次成功率会高吗？
医生顾问：
目前，并没有试管生化后下次移植的成功率或变得更高的说法，试管生化后下次一直成功率高不高主要还是需要和患者的身体情况俩判断。
如果患者的身体状况比较好，那么成功率肯定就会相对比较高，反之，可能会降低。因此，试管生化后下一次移植的成功率是因人而异的，其实，只要做好身体恢复，试管成功率是不会太低的。
